Ma `lumot

JSSTning asosiy dori-darmonlari va bolalar uchun asosiy dorilar

JSSTning asosiy dori-darmonlari va bolalar uchun asosiy dorilar


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

JSST (Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti) ma'lumotlariga ko'ra, "asosiy dorilar" ro'yxati mavjud, masalan, Vikipediya sahifasida.

  1. Buning uchun to'g'ridan-to'g'ri Vikipediyadan boshqa ma'lumotlar bazasi havolasi bormi?
  2. "Bolalar" ro'yxati va oddiy ro'yxat o'rtasidagi farq nima? Biri ikkinchisining to'liq o'rnini bosadimi? Men "Bolalar" ro'yxati ancha katta ekanligini payqadim.

Men yaratmoqchiman ochiq JSON ma'lumotlar bazasi Postgres ma'lumotlar bazasida yoki boshqa narsalarda ushbu ma'lumotlarga kirishning osonroq va tashkiliy usuli bilan bog'liq. Bu kabi nima borligini bilasizmi?

https://en.wikipedia.org/wiki/WHO_Model_List_of_Essential_Medicines https://en.wikipedia.org/wiki/WHO_Model_List_of_Essential_Medicines_for_Children


Mupirotsin vs Neosporin - Yara infektsiyasiga malhamlarni solishtirish

Antimikrobiyal vositalardan mahalliy foydalanish, ma'lum sharoitlarda bakteriyalarning zararli ta'sirini bartaraf etishda ayniqsa foydali bo'lishi mumkin. Bu erda mayda yara infektsiyalarining oldini olish uchun ishlatiladigan Mupirotsin va Neosporin dorilarining taqqoslanishi:

Mupirotsin

Mupirosin malhami terining yuzaki infektsiyalarini davolashda foydalanish uchun ishlab chiqilgan noyob topikal vositadir. Bu topikal antibiotiklar deb ataladigan dorilar oilasiga tegishli.

Uni Bactroban yoki Centany savdo belgilarida topish mumkin. AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi uni 1987 yilda tasdiqlagan.

Neosporin

Bu neomitsin, bakitrasin va polimiksin B birikmasidir. U dastlab Citron Pharma tomonidan ishlab chiqarilgan va birinchi marta 1971 yilda AQSh FDA tomonidan tasdiqlangan. Hozirgi kunda u Jonson va Jonson tomonidan sotiladi.


Aromaterapiya - terapevtik foyda uchun efir moylaridan foydalanish amaliyoti. Aromaterapiya asrlar davomida ishlatilgan. Nafas olayotganda, efir moylaridagi hidli molekulalar xushbo'y nervlardan to'g'ridan -to'g'ri miyaga o'tadi va ayniqsa, miyaning hissiy markazi bo'lgan amigdalaga ta'sir qiladi.

Efir moylari ham teri tomonidan so'rilishi mumkin. Massaj terapevti ishqalanish paytida siqilgan mushaklarni bo'shatishga yordam berish uchun yog'ga bir yoki ikki tomchi qish yashilini qo'shishi mumkin. Terini parvarish qilish kompaniyasi tinchlantiruvchi ho'llash uchun vanna tuzlariga lavanta qo'shishi mumkin.


O'simlik qo'shimchalarini tanlashda ehtiyot choralari

O'simlik qo'shimchalari an'anaviy dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi yoki kuchli ta'sir ko'rsatishi mumkin. O'z-o'zidan tashxis qo'ymang. O'simlik qo'shimchalarini olishdan oldin, shifokoringiz bilan gaplashing.

O'zingizni tarbiyalang. O'zingiz qabul qilayotgan o'tlar haqida iloji boricha ko'proq ma'lumot olish uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing va ma'lumot olish uchun o'simlik qo'shimchalarini ishlab chiqaruvchilarga murojaat qiling.

Agar siz o'simlik qo'shimchalarini ishlatsangiz, etiketkadagi ko'rsatmalarni diqqat bilan kuzatib boring va faqat belgilangan dozani qo'llang. Hech qachon tavsiya etilgan dozadan oshmang va qo'shimchani kim qabul qilmasligi haqida ma'lumot toping.

Professional bilan ishlash. Ushbu sohada keng qamrovli tayyorgarlikka ega bo'lgan o'qitilgan va litsenziyalangan o'simlikshunos yoki naturopatik shifokorning xizmatlaridan foydalaning.

Yon ta'sirlarni kuzating. Agar ko'ngil aynish, bosh aylanishi, bosh og'rig'i yoki oshqozon buzilishi kabi alomatlar paydo bo'lsa, dozani kamaytiring yoki o'simlik qo'shimchasini olishni to'xtating.

Allergik reaktsiyalar uchun ehtiyot bo'ling. Kuchli allergik reaktsiya nafas olishning buzilishiga olib kelishi mumkin. Agar bunday muammo yuzaga kelsa, yordam uchun 911 yoki o'z hududingizdagi tez yordam raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Siz o'tlar ichadigan kompaniyani o'rganing. Hamma o'simlik qo'shimchalari bir xilda yaratilmagan va ishlab chiqaruvchining taniqli brendini tanlash yaxshidir. O'zingizdan so'rang:

Ishlab chiqaruvchi o'z o'simlik mahsulotlarini tadqiq qilish bilan shug'ullanadimi yoki boshqalarning tadqiqotiga tayanadimi?

Mahsulot g'alati yoki isbotlash qiyin bo'lgan da'vo qiladimi?

Mahsulot yorlig'i standartlashtirilgan formulalar, yon ta'sirlar, ingredientlar, ko'rsatmalar va ehtiyot choralari haqida ma'lumot beradimi?

Yorliq ma'lumoti aniq va o'qilishi osonmi?

Iste'molchilar mahsulot haqida ko'proq ma'lumot olishlari uchun bepul telefon raqami, manzili yoki veb-sayt manzili ko'rsatilganmi?


Tarkibi

Tarixdan oldingi davrlar Tartibga solish

O'simliklar, shu jumladan hozirda oshpazlik o'tlari va ziravorlar sifatida ishlatilganlar, qadim zamonlardan beri dori sifatida ishlatilgan. Ziravorlar, ayniqsa, issiq iqlim sharoitida, [5] [6] va ayniqsa, tez tayyor bo'ladigan go'shtli idishlarda, oziq -ovqatning buzilishiga olib keladigan bakteriyalarga qarshi kurashish uchun ishlatilgan. [7] Angiospermlar (gulli o'simliklar) ko'pchilik o'simlik dorilarining asl manbai bo'lgan. [8] Odamlar turar joylari ko'pincha qichitqi o'ti, karahindiba va jo'ja kabi o'simlik dori sifatida ishlatiladigan begona o'tlar bilan o'ralgan. [9] [10] Odamlar o'tlarni faqat dori sifatida ishlatmaganlar: odam bo'lmagan primatlar, monarx kapalaklar va qo'ylar kabi kasal hayvonlar shifobaxsh o'simliklarni yutib yuborgan. [11] Tarixdan oldingi qabristonlardan olingan o'simlik namunalari, paleolit ​​davridagi xalqlar o'simlik dorilari haqida bilimga ega ekanliklarini isbotlovchi dalillar qatoriga kiradi. Masalan, Iroq shimolida 60 000 yillik neandertallarning "Shanidar IV" qabristonidan sakkiz turdagi o'simliklardan ko'p miqdordagi polen chiqdi, ulardan ettitasi hozirda dorivor o'simliklar sifatida ishlatiladi. [12] ning shaxsiy effektlaridan qo'ziqorin topildi Muzli Otzi, tanasi 5 ming yildan ko'proq vaqt davomida Otttal Alplarida muzlab qolgan. Qo'ziqorin, ehtimol, qamchi qurtiga qarshi ishlatilgan. [13]

Qadimgi davrlar Tahrirlash

Qadimgi Shumerda loydan yasalgan planshetlarda yuzlab dorivor o'simliklar, jumladan mirra va afyun ko'rsatilgan. Qadimgi Misr Ebers papirusi aloe, nasha, kastor, sarimsoq, archa va mandrak kabi 800 dan ortiq o'simlik dori -darmonlarini ro'yxatiga kiritgan. [14] Qadim zamonlardan to hozirgi kungacha, Atharva Veda, Rig Veda va Sushruta Samxitada qayd etilgan Ayurveda tibbiyotida kurkumin o'z ichiga olgan zerdeçal kabi yuzlab farmakologik faol o'tlar va ziravorlar ishlatilgan. [15] [16] Xitoy farmakopeyasi Shennong Ben Cao Jing moxov, efedra va kanop uchun chaulmoogra kabi o'simlik dori-darmonlarini qayd qiladi. [17] Bu Tan sulolasi davrida kengaytirildi Yaoxing Lun. [18] Miloddan avvalgi IV asrda Aristotel shogirdi Teofrast botanika bo'yicha birinchi tizimli matnni yozgan. Plantarum tarixi. [19] Taxminan milodiy 60 -yillarda, Rim qo'shinida ishlagan yunon shifokori Pedanius Dioscorides, 600 dan ortiq dorivor o'simliklardan foydalangan holda, 1000 dan ortiq dori -darmon retseptlarini hujjatlashtirgan. De material medica. Kitob 1500 yildan ortiq, XVII asrgacha o'simlikshunoslik bo'yicha nufuzli ma'lumotnoma bo'lib qoldi. [4]

O'rta asrlarni tahrirlash

Ilk o'rta asrlarda Benediktin monastirlari Evropada tibbiy bilimlarni saqlab qolishgan, klassik matnlarni tarjima qilish va nusxalash va o'tlar bog'larini saqlash. [20] [21] Bilden Xildegard yozgan Causae va Curae ("Sabablari va davosi") tibbiyot haqida. [22] Islomiy Oltin asrda, olimlar ko'plab klassik yunon matnlarini, shu jumladan Dioskoridlarni arab tiliga tarjima qilib, o'z sharhlarini qo'shdilar. [23] Herbalizm islom dunyosida, xususan Bag'dod va Al-Andalusda gullab-yashnadi. Dorivor o'simliklar haqidagi ko'plab asarlar orasida Kordovalik Abulkasis (936–1013) yozgan Oddiy kitob, va Ibn al-Baytar (1197–1248) kabi yuzlab dorivor o'tlarni qayd etgan Akonit, nux vomica va uning ichida tamarind Oddiy korpus. [24] Ibn Sino oʻzining 1025 yilda koʻplab oʻsimliklarni oʻz ichiga olgan Tibbiyot kanoni. [25] Abu-Rayhon Biruniy, [26] Ibn Zuhr, [27] Ispaniya Pyotr va Sent-Amandlik Jon boshqa farmakopeyalarni yozdilar. [28]

Erta zamonaviy tahrir

Ilk zamonaviy davr Evropada 1526 yildan boshlab tasvirlangan o'simliklarning gullab-yashnashini ko'rdi. Gret Herball. Jon Jerard o'zining mashhur asarini yozgan Herball yoki o'simliklarning umumiy tarixi 1597 yilda Rembert Dodoens va Nikolas Kulpeperga asoslanib o'z asarlarini nashr etdi Ingliz shifokori kattalashdi. [29] Ko'plab yangi o'simlik dori-darmonlari Evropaga erta zamonaviy tadqiqotlar va natijada 15-16-asrlarda chorvachilik, ekinlar va texnologiyalar Eski Dunyo va Amerika o'rtasida o'tkazilgan Kolumbiya almashinuvi mahsuloti sifatida keldi. Amerikaga kelgan dorivor o'tlar orasida sarimsoq, zanjabil va zerdeçal qahva, tamaki va koka bor edi. [30] [31] Meksikada, XVI asr Badianus qo'lyozmasi Markaziy Amerikada mavjud dorivor o'simliklar tasvirlangan. [32]

19 va 20 -asrlar Tahrir

19 -asrda kimyoviy tahlil yordamida o'simliklarning tibbiyotdagi o'rni tubdan o'zgardi. Alkaloidlar 1806 yilda ko'knoridan morfin bilan boshlangan va 1817 yilda ipekakuanya va strichno, sinkona daraxtidan xinin va boshqa ko'plab dorivor o'simliklardan ajratib olingan. Kimyo rivojlanishi bilan dorivor o'simliklarda farmakologik faol moddalarning qo'shimcha sinflari topildi. [33] [34] Dorivor oʻsimliklardan tozalangan alkaloidlarni, shu jumladan morfinni tijorat maqsadida olish 1826-yilda Merkda boshlangan. Dorivor oʻsimlikda ilk bor topilgan moddaning sintezi salitsil kislotasi bilan 1853-yilda boshlangan. [34] Taxminan 19-asr oxirida, Dorixonaning kayfiyati dorivor o'simliklarga qarama-qarshi bo'lib qoldi, chunki butun o'simliklar quritilganda fermentlar ko'pincha faol moddalarni o'zgartirdi va o'simlik materialidan tozalangan alkaloidlar va glikozidlarga ustunlik berila boshlandi. [33] O'simliklardan giyohvand moddalarni kashf qilish 20-asrda ham, 21-asrda ham muhim bo'lib qoldi, yew va Madagaskar periwinkle saratoniga qarshi muhim dorilar. [34]

Dorivor o'simliklar sog'lig'ini saqlash, ma'lum bir holat uchun yoki ikkalasini ham zamonaviy tibbiyotda yoki an'anaviy tibbiyotda qo'llash maqsadida ishlatiladi. [2] [35] Oziq -ovqat va qishloq xo'jaligi tashkiloti 2002 yilda butun dunyo bo'ylab 50 mingdan ortiq dorivor o'simliklardan foydalanilishini aniqlagan. [36] Qirollik botanika bogʻlari, Kew 2016 yilda konservativroq hisob-kitoblarga koʻra, har qanday turdagi foydalanish hujjatlashtirilgan 30 000 ga yaqin oʻsimlikdan 17.810 oʻsimlik turi dorivor maqsadlarda foydalanishi mumkin. [37]

Zamonaviy tibbiyotda bemorlarga buyurilgan dori-darmonlarning to'rtdan bir qismi [a] dorivor o'simliklardan olinadi va ular qattiq sinovdan o'tkaziladi. [35] [38] Tibbiyotning boshqa tizimlarida dorivor oʻsimliklar ilmiy jihatdan sinovdan oʻtkazilmagan, koʻpincha norasmiy davolash usullarining koʻp qismini tashkil qilishi mumkin. [39] Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti ishonchli maʼlumotlarsiz hisob-kitoblariga koʻra, dunyo aholisining qariyb 80 foizi asosan anʼanaviy tibbiyotga (shu jumladan, oʻsimliklar bilan cheklanmagan holda) bogʻliq, ehtimol ikki milliardga yaqin odam asosan dorivor oʻsimliklarga tayanadi. [35] [38] Rivojlangan mamlakatlarda o'simlikka asoslangan materiallardan, shu jumladan o'simlik yoki tabiiy sog'liqni saqlash mahsulotlaridan foydalanish taxmin qilinmoqda. [40] Bu o'simlik dori vositalarining xavfsiz tasviriga qaramay, zaharlanish xavfi va inson salomatligiga boshqa ta'sirlarni keltirib chiqaradi. [40] O'simlik dori vositalari zamonaviy tibbiyot paydo bo'lishidan ancha oldin qo'llanila boshlandi, ularning ta'sirining farmakologik asoslari, agar mavjud bo'lsa yoki ularning xavfsizligi to'g'risida juda kam ma'lumotlar mavjud edi va ko'pincha hali ham mavjud emas. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti 1991 yilda an'anaviy tibbiyot bo'yicha siyosatni ishlab chiqdi va o'shandan beri ular uchun ko'rsatmalar, keng tarqalgan bo'lib foydalaniladigan o'simlik dori-darmonlari bo'yicha bir qator monografiyalar nashr etdi. [41] [42]

Dorivor o'simliklar uchta asosiy foyda keltirishi mumkin: ularni dori sifatida iste'mol qiladigan odamlarga sog'liq uchun foyda, ularni yig'ish, qayta ishlash va sotish uchun tarqatadigan odamlarga moliyaviy foyda, masalan, ish imkoniyatlari, soliq tushumi va boshqalar. sog'lom ishchi kuchi. [35] Biroq, potentsial dorivor maqsadli o'simliklarning yoki ekstraktlarning rivojlanishi zaif ilmiy dalillar, giyohvand moddalarni ishlab chiqarish jarayonining yomon amaliyoti va etarli mablag 'bilan ta'minlanmagan. [2]

Hamma o'simliklar kimyoviy birikmalar ishlab chiqaradi, ular evolyutsion ustunlikni beradi, masalan, o'txo'rlardan himoya qilish yoki salitsil kislotasi misolida o'simliklarni himoya qilish gormoni sifatida. [43] [44] Bu fitokimyoviy moddalar dori sifatida foydalanish imkoniyatiga ega va bu moddalarning dorivor o'simliklar tarkibidagi tarkibi va ma'lum farmakologik faolligi, agar ilmiy tasdiqlangan bo'lsa, ularni zamonaviy tibbiyotda qo'llashning ilmiy asosidir. [2] Masalan, za'faron (Narcissus) tarkibida Altsgeymer kasalligiga qarshi litsenziyalangan galantamin, shu jumladan to'qqizta alkaloidlar guruhi mavjud. Alkaloidlar achchiq ta'mli va zaharli bo'lib, o'simlikning poyasi kabi qismlarida to'plangan bo'lib, ular o'txo'r hayvonlar tomonidan iste'mol qilinadigan, shuningdek, parazitlardan himoya qilishi mumkin. [45] [46] [47]

Dorivor o'simliklar haqidagi zamonaviy bilimlar Dorivor o'simliklarning transkriptomikasi ma'lumotlar bazasida tizimlashtirilgan bo'lib, u 2011 yilga kelib o'ttizga yaqin turning transkriptomasi uchun ketma-ketlik ma'lumotini taqdim etdi. [48] ​​Farmakologik faol fitokimyoviy moddalarning asosiy sinflari quyida, ularni oʻz ichiga olgan dorivor oʻsimliklar misollari bilan tavsiflanadi. [8] [42] [49] [50] [51]

Alkaloidlarni tahrirlash

Alkaloidlar achchiq ta'mli kimyoviy moddalar bo'lib, tabiatda juda keng tarqalgan va ko'pincha zaharli bo'lib, ko'plab dorivor o'simliklarda uchraydi. [52] Har xil harakat rejimiga ega bo'lgan bir nechta sinflar mavjud, ular ham dam olish, ham farmatsevtika. Turli toifadagi dorilarga atropin, skopolamin va giossiamin (barchasi tungi soyadan), [53] an'anaviy tibbiyot berberin (kabi o'simliklardan) kiradi. Berberis va Mahoniya), [b] kofein (Kofe), kokain (Koka), efedrin (Ephedra), morfin (ko'knor), nikotin (tamaki), [c] reserpin (Rauvolfiya serpentina), xinin va xinin (Cinchona), vinkamin (Vinca kichik) va vinkristin (Catharanthus roseus). [51] [56]

Ko'knor Papaver somniferum morfin va kodein alkaloidlarining manbai. [51]

Tamakidan olingan alkaloid nikotin to'g'ridan -to'g'ri organizmning nikotinik atsetilxolin retseptorlari bilan bog'lanib, uning farmakologik ta'sirini hisobga oladi. [57]

Glikozidlarni tahrirlash

Antrakinon glikozidlari dumaloq, kaskara va Aleksandriya senna kabi dorivor o'simliklarda uchraydi. [58] [59] Bunday o'simliklardan yasalgan o'simlikka asoslangan laksatiflar orasida senna, [60] rovor [61] va Aloe. [51]

Kardiyak glikozidlar - dorivor o'simliklardan, shu jumladan tulki va zambakdan olingan kuchli dorilar. Ular yurak urishini qo'llab -quvvatlaydigan va diuretiklar sifatida ishlaydigan digoksin va digitoksinni o'z ichiga oladi. [43]

Tulkilar, Digitalis purpurea, tarkibida digoksin, yurak glikozidi mavjud. O'simlik yurak kasalliklarida glikozid aniqlanishidan ancha oldin ishlatilgan. [43] [62]

Polifenollarni tahrirlash

Bir nechta sinfdagi polifenollar o'simliklarda keng tarqalgan bo'lib, o'simlik kasalliklari va yirtqichlardan himoya qilishda har xil rol o'ynaydi. [43] Ularga gormon taqlid qiluvchi fitoestrogenlar va biriktiruvchi taninlar kiradi. [51] [63] Fitoestrogenlarni o'z ichiga olgan o'simliklar asrlar davomida ginekologik kasalliklar, masalan, unumdorlik, hayz va menopauza muammolari uchun qo'llanilgan. [64] Bu o'simliklar orasida Pueraria mirifica, [65] kudzu, [66] angelica, [67] arpabodiyon va qizilmiya. [68]

Uzum urug'lari, zaytun yoki dengiz qarag'ay po'stlog'idan olingan ko'plab polifenolik ekstraktlar sog'liq uchun foydali ta'sirlar uchun isbotsiz yoki qonuniy da'volarsiz parhez qo'shimchalari va kosmetika sifatida sotiladi. [69] Ayurvedada anorning biriktiruvchi qobig'i, tarkibida punikalaginlar deb ataladigan polifenollar dori sifatida ishlatiladi. [70]

Fitoestrogenlarni o'z ichiga olgan Anjelika uzoq vaqtdan beri ginekologik kasalliklar uchun ishlatilgan.

Polifenollarga fitoestrogenlar (yuqori va o'rta), hayvonlarning estrogenini taqlid qiluvchi (pastki) kiradi. [71]

Terpenes tahrirlash

Ko'p turdagi terpenlar va terpenoidlar turli dorivor o'simliklarda [72] va ignabargli daraxtlar kabi smolali o'simliklarda uchraydi. Ular kuchli xushbo'y va o'txo'rlarni qaytarishga xizmat qiladi. Ularning hidi ularni atirgul va lavanta kabi parfyumeriya uchun yoki aromaterapiya uchun bo'ladimi, efir moylarida foydali qiladi. [51] [73] [74] Ba'zilari dorivor maqsadlarda qo'llaniladi: masalan, timol antiseptik va bir vaqtlar vermifuge (qurtlarga qarshi dori) sifatida ishlatilgan. [75]

Timol o'simliklarda uchraydigan ko'plab terpenlardan biridir. [75]

Yetishtirish tahriri

Dorivor o'simliklar intensiv boshqarishni talab qiladi. Turli xil turlarning har biri o'ziga xos etishtirish shartlarini talab qiladi. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti zararkunandalar va o'simliklar kasalliklari bilan bog'liq muammolarni kamaytirish uchun rotatsiyadan foydalanishni tavsiya qiladi. Kultivatsiya an'anaviy bo'lishi mumkin yoki tuproqda organik moddalarni saqlash va suvni tejash uchun qishloq xo'jaligini saqlash usullaridan foydalanishi mumkin, masalan, ishlovsiz dehqonchilik tizimlari. [76] Ko'pgina dorivor va xushbo'y o'simliklarda o'simliklarning xususiyatlari tuproq turiga va ekin ekish strategiyasiga qarab har xil bo'ladi, shuning uchun qoniqarli hosil olish uchun ehtiyot bo'lish kerak. [77]

Tayyorgarlik tahriri

Dorivor o'simliklar ko'pincha qattiq va tolali bo'lib, ularni qo'llash qulay bo'lishi uchun qandaydir tayyorgarlikni talab qiladi. An'anaviy tibbiyot instituti ma'lumotlariga ko'ra, o'simlik dori -darmonlarini tayyorlashning keng tarqalgan usullariga kaynatma, kukun va spirtli ekstraktsiya kiradi, har bir holatda moddalar aralashmasi hosil bo'ladi. Qaynatish og'iz orqali olinadigan yoki topikal qo'llaniladigan suyuq ekstrakt hosil qilish uchun o'simlik materialini maydalash va keyin suvda qaynatishni o'z ichiga oladi. [78] Kukunlash o'simlik materialini quritib, keyin uni maydalashdan iborat bo'lib, uni tabletkalarga siqish mumkin bo'lgan chang hosil qiladi. Spirtli ichimliklarni ajratish o'simlik materialini damlamani hosil qilish uchun sovuq sharob yoki distillangan ruhda namlashni o'z ichiga oladi. [79]

An'anaviy parrandalar dorivor o'simliklarni qaynatib, mato bilan o'rab, hosil bo'lgan posilkani tananing zararlangan qismiga tashqaridan surtish orqali qilingan. [80]

Zamonaviy tibbiyot dorivor o'simlikda preparatni aniqlaganida, preparatning tijorat miqdori sintezlanishi yoki o'simlik materialidan olinishi mumkin, bu esa sof kimyoviy moddalarni beradi. [34] Koʻrib chiqilayotgan birikma murakkab boʻlsa, ekstraksiya amaliy boʻlishi mumkin. [81]

Foydalanishni tahrirlash

Butun dunyoda o'simlik dorilari keng qo'llaniladi. [82] Rivojlanayotgan dunyoning aksariyat qismida, ayniqsa qishloq joylarida, an'anaviy an'anaviy tibbiyot, shu jumladan o'simliklardan foydalanish odamlar uchun sog'liqni saqlashning yagona manbai bo'lib, rivojlangan mamlakatlarda muqobil tibbiyot, shu jumladan, parhez qo'shimchalarini qo'llash, agressiv tarzda sotiladi. an'anaviy tibbiyot talablari. 2015 yil holatiga ko'ra, dorivor o'simliklardan tayyorlangan mahsulotlarning aksariyati xavfsizligi va samaradorligi uchun sinovdan o'tkazilmagan va rivojlangan mamlakatlarda sotiladigan va rivojlanmagan dunyoda an'anaviy tabiblar tomonidan taqdim etilgan mahsulotlar notekis sifatga ega, ba'zida xavfli ifloslantiruvchi moddalar mavjud edi.[83] An'anaviy xitoy tabobati boshqa materiallar va texnikalar qatorida turli xil o'simliklardan foydalanadi. [84] Kew Gardens tadqiqotchilari Markaziy Amerikada diabet uchun ishlatiladigan 104 turni topdilar, ulardan ettitasi kamida uchta alohida tadqiqotda aniqlangan. [85] [86] Braziliya Amazonkasidagi Yanomami tadqiqotchilar yordami bilan anʼanaviy tibbiyotda qoʻllaniladigan 101 oʻsimlik turini tasvirlab berdi. [87] [88]

O'simliklardan olingan giyohvand moddalar, shu jumladan opiat, kokain va nasha ham tibbiy, ham dam olish maqsadlarida ishlatiladi. Turli mamlakatlar turli vaqtlarda, qisman psixofaol dori vositalarini qabul qilish bilan bog'liq xavf-xatarlardan kelib chiqib, noqonuniy giyohvand moddalardan foydalanishgan. [89]

Samaradorlikni tahrirlash

O'simlik dori -darmonlari ko'pincha tizimli ravishda sinovdan o'tkazilmagan, biroq asrlar davomida norasmiy tarzda ishlatilgan. 2007 yilga kelib, klinik tadkikotlar o'simlik dori vositalarining deyarli 16 foizida potentsial foydali faollikni ko'rsatdi, bu erda in vitro yoki in vivo miqyosda cheklangan dori-darmonlarning deyarli yarmi uchun faqat fitokimyoviy dalillar mavjud bo'lib, taxminan 20% 0,5% allergen yoki toksik va 12% ga yaqin. ilmiy jihatdan hech qachon o'rganilmagan. [42] Buyuk Britaniyaning Cancer Research kompaniyasi, saratonga qarshi dorivor o'simliklarning samaradorligi to'g'risida ishonchli dalillar yo'qligi haqida ogohlantiradi. [90]

2012 yilgi filogenetik tadqiqot uchta mintaqa, Nepal, Yangi Zelandiya va Janubiy Afrika Cape dorivor o'simliklarini solishtirish uchun 20 000 turdan foydalangan holda jins darajasiga qadar oila daraxti qurdi. An'anaga ko'ra, bir xil turdagi kasalliklarni davolash uchun ishlatilgan turlar "kuchli filogenetik signal" berib, har uch mintaqadagi bir xil o'simliklar guruhiga mansubligini aniqladi. [91] Farmatsevtik preparatlar beradigan ko'plab o'simliklar aynan shu guruhlarga mansub bo'lgani uchun va guruhlar dunyoning uch xil mintaqasida mustaqil ravishda ishlatilganligi uchun, natijalar 1) bu o'simlik guruhlarining dorivor samaradorlik salohiyatiga ega ekanligini, 2) aniqlanmagan farmakologik faollik an'anaviy tibbiyotda qo'llanilishi bilan bog'liq va 3) filogenetik guruhlarning bir mintaqadagi dori -darmonlardan foydalanish ularning boshqa mintaqalarda ishlatilishini bashorat qilishi mumkin. [91]

Nizomni tahrirlash

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) dorivor o'simliklardan tayyorlangan tibbiy mahsulotlar sifatini va ularga qo'yilgan da'volarni yaxshilashga harakat qilish uchun o'simlik dori-darmonlari bo'yicha xalqaro tartibga soluvchi hamkorlik tarmog'ini muvofiqlashtirmoqda. [92] 2015-yilda mamlakatlarning atigi 20% ga yaqinida yaxshi faoliyat koʻrsatuvchi tartibga soluvchi idoralar boʻlgan, 30%ida esa yoʻq va yarmiga yaqinida tartibga solish imkoniyatlari cheklangan edi. [83] Ayurveda ko'p asrlar davomida qo'llanilgan Hindistonda o'simliklarni davolash Sog'liqni saqlash vazirligi va oilaviy farovonlik vazirligi qoshidagi AYUSH davlat bo'limi zimmasiga yuklangan. [93]

JSST an'anaviy dori -darmonlar strategiyasini [94] to'rt maqsadni o'z ichiga olgan: ularning xavfsizligi, samaradorligi va sifati to'g'risida bilim va yo'l -yo'riqlar berish, ularning mavjudligi va arzonligini oshirish hamda ularni ratsional rag'batlantirish uchun milliy sog'liqni saqlash tizimiga siyosat sifatida birlashtirish. terapevtik jihatdan to'g'ri foydalanish. [94] JSST strategiyada mamlakatlar bunday amalga oshirishda ettita qiyinchilikni boshdan kechirayotganini qayd etadi, xususan xavfsizlik va sifatni integratsiyalashuv siyosatini ishlab chiqish va amalga oshirish, ayniqsa, mahsulotlarni baholash va ta'lim sohasidagi tadqiqotlar va ishlanmalarni nazorat qilishda amaliyotchilarning malakasi. o'qitish va ma'lumot almashish. [94]

Giyohvand moddalarni topish tahrirlash

Farmatsevtika sanoati 1800 -yillarda Evropaning dorixona do'konlarida ildiz otgan, u erda farmatsevtlar xaridorlarga morfin, xinin va strixin kabi ekstraktlarni o'z ichiga olgan mahalliy an'anaviy dori -darmonlarni etkazib berishgan. [95] Kamptotesin kabi terapevtik ahamiyatga ega dorilar (dan Camptotheca acuminata, an'anaviy xitoy tibbiyotida ishlatiladi) va taksol (Tinch okeani yew, Taxus brevifolia) dorivor oʻsimliklardan olingan. [96] [34] Vinka alkaloidlari vinkristin va vinblastin, saratonga qarshi dori sifatida ishlatiladi, 1950-yillarda Madagaskar atrofidan topilgan. Catharanthus roseus. [97]

Yuzlab birikmalar etnobotanika yordamida aniqlangan, mahalliy xalqlar tibbiy maqsadlarda qo'llaniladigan o'simliklarni o'rgangan. [98] Ba'zi muhim fitokimyoviy moddalar, shu jumladan, curcumin, epigallocatechin gallate, genistein va resveratrol pan-tahlilli aralashuvli birikmalardir, ya'ni. in vitro ularning faoliyatini o'rganish ko'pincha ishonchsiz ma'lumotlarni taqdim etadi. Natijada, fitokimyoviy moddalar ko'pincha dori kashfiyotida qo'rg'oshin birikmalari sifatida yaroqsizligi isbotlangan. [99] [100] 1999 yildan 2012 yilgacha Qo'shma Shtatlarda, yangi dori maqomini olish uchun bir necha yuzta arizalarga qaramay, faqat ikkita botanikaga nomzodlar Oziq -ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan tasdiqlanadigan dorivor qiymati to'g'risida etarli dalillarga ega edilar. [2]

Farmatsevtika sanoati dorivor o'simliklarni kashf qilishda an'anaviy dorivor o'simliklardan foydalanishga qiziqish bildirgan. [34] 1981 yildan 2010 yilgacha tasdiqlangan 1073 ta kichik molekulali dori vositalarining yarmidan koʻpi tabiiy moddalardan bevosita olingan yoki ulardan ilhomlangan. [34] [101] Saraton kasalligini davolashda 1981 yildan 2019 yilgacha tasdiqlangan 185 ta kichik molekulali dorilarning 65 foizi tabiiy moddalardan olingan yoki ulardan ilhomlangan. [102]

Xavfsizlik tahriri

O'simlik dori-darmonlari nojo'ya ta'sirlar va hatto o'limga olib kelishi mumkin, bu ularning faol moddalarining yon ta'siri, soxtalashtirish yoki ifloslanish, dozani oshirib yuborish yoki noto'g'ri retsept bo'yicha. Ko'pgina bunday ta'sirlar ma'lum, boshqalari esa ilmiy jihatdan o'rganilishi kerak. Mahsulot tabiatdan kelgani uchun u xavfsiz bo'lishi kerak, deb taxmin qilish uchun hech qanday asos yo'q: atropin va nikotin kabi kuchli tabiiy zaharlarning mavjudligi bu haqiqat emasligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, an'anaviy dori-darmonlarga nisbatan qo'llaniladigan yuqori standartlar har doim ham o'simlik dori-darmonlariga taalluqli emas va doza o'simliklarning o'sish sharoitlariga qarab juda katta farq qilishi mumkin: masalan, eski o'simliklar yosh o'simliklarga qaraganda ancha zaharli bo'lishi mumkin. [104] [105] [106] [107] [108] [109]

Farmakologik faol o'simlik ekstraktlari an'anaviy dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin, chunki ular shunga o'xshash birikmalarning yuqori dozasini berishi mumkin, va ba'zi fitokimyoviy moddalar jigarda, shu jumladan sitokrom P450 tizimini metabolizmga olib keladigan tananing tizimiga ta'sir qiladi, bu esa preparatni uzoq umr ko'rishiga olib keladi. tana va kuchliroq kümülatif ta'sir ko'rsatadi. [110] O'simlik dorilari homiladorlik paytida xavfli bo'lishi mumkin. [111] O'simliklarda turli xil moddalar bo'lishi mumkinligi sababli, o'simlik ekstraktlari inson tanasiga murakkab ta'sir ko'rsatishi mumkin. [5]

Sifat, reklama va yorliqlarni tahrirlash

O'simlik dori -darmonlari va xun takviyesi mahsulotlari ularning tarkibi, xavfsizligi va taxmin qilingan samaradorligini tasdiqlash uchun etarli standartlar yoki ilmiy dalillarga ega emasligi tanqid qilindi. [112] [113] [114] [115] 2013 yilda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, tanlangan o'simlik mahsulotlarining uchdan birida etiketkada ko'rsatilgan o't izlari yo'q va boshqa mahsulotlar ro'yxatga olinmagan plomba moddalari, shu jumladan potentsial allergenlar bilan aralashtirilgan. [116] [117]

Dorivor o'simliklar etishtirishdan ko'ra yovvoyi tabiatdan yig'ib olingan joylarda ular umumiy va o'ziga xos tahdidlarga duchor bo'ladi. Umumiy tahdidlarga iqlim o'zgarishi, taraqqiyot va qishloq xo'jaligida yashash muhitining yo'qolishi kiradi. Dori-darmonlarga o'sib borayotgan talabni qondirish uchun ortiqcha yig'ish o'ziga xos tahdiddir. [118] Taxolning samaradorligi haqidagi xabarlar ommaga e'lon qilinganidan ko'p o'tmay, Tinch okeanining yahudiy populyatsiyalariga qilingan bosim bunga yaqqol misol bo'la oladi. [34] Haddan tashqari yig'ish xavfini ba'zi dorivor o'simliklarni etishtirish yoki yovvoyi hosilni barqaror qilish uchun sertifikatlashtirish tizimi orqali hal qilish mumkin edi. [118] 2020 yilda Qirollik botanika bog'lari hisobotida Kew 723 ta dorivor o'simliklarning qisman haddan ziyod yig'ib olinishi natijasida yo'q bo'lib ketish xavfi ostida ekanligi aniqlangan. [119] [102]


Tarkibi

Dori ( Buyuk Britaniya: / ˈ m ɛ d s ɪ n / (tinglang), BIZ: / ˈ m ɛ d ɪ s ɪ n / (tinglash) ) kasallik tashxisi, prognozi, davolash va oldini olish bo'yicha fan va amaliyotdir. [4] [5] "Tibbiyot" so'zi lotin tilidan olingan dorivor, "shifokor" degan ma'noni anglatadi. [6] [7]

Tibbiyotning mavjudligi va klinik amaliyoti madaniyat va texnologiyaning mintaqaviy farqlari tufayli butun dunyoda turlicha. Zamonaviy ilmiy tibbiyot G'arb dunyosida juda rivojlangan, Afrikaning yoki Osiyoning bir qismi kabi rivojlanayotgan mamlakatlarda aholi cheklangan dalillar va samaradorlikka ega bo'lgan an'anaviy tibbiyotga ko'proq ishonishi mumkin va amaliyotchilar uchun rasmiy tayyorgarlik talab qilinmaydi. [8]

Rivojlangan dunyoda dalillarga asoslangan tibbiyot klinik amaliyotda keng qo'llanilmaydi, masalan, 2007 yilda adabiyotlarni o'rganish bo'yicha o'tkazilgan so'rov natijalariga ko'ra, aralashuvlarning taxminan 49 foizi foyda yoki zararni tasdiqlovchi etarli dalillarga ega emas. [9]

Zamonaviy klinik amaliyotda shifokorlar va shifokor yordamchilari bemorlarni tashxis qo'yish, prognoz qilish, davolash va oldini olish maqsadida bemorlarni klinik baho yordamida shaxsan baholaydilar. Shifokor-bemor munosabatlari, odatda, bemorning kasallik tarixi va tibbiy ma'lumotnomasi, so'ngra tibbiy intervyu [10] va jismoniy tekshiruv bilan boshlanadi. Odatda asosiy diagnostik tibbiy asboblar (masalan, stetoskop, til depressori) ishlatiladi. Belgilar tekshirilgandan va simptomlar bo'yicha suhbatdan so'ng, shifokor tibbiy tekshiruvlar (masalan, qon testlari) buyurishi, biopsiya olishi yoki farmatsevtik preparatlar yoki boshqa davolash usullarini buyurishi mumkin. Differentsial diagnostika usullari berilgan ma'lumotlarga asoslanib, sharoitlarni istisno qilishga yordam beradi. Uchrashuv paytida bemorni barcha tegishli faktlar to'g'risida to'g'ri xabardor qilish munosabatlar va ishonchni rivojlantirishning muhim qismidir. Keyin tibbiy uchrashuv ko'plab yurisdiktsiyalarda qonuniy hujjat bo'lgan tibbiy yozuvda hujjatlashtiriladi. [11] Kuzatuvlar qisqaroq bo'lishi mumkin, lekin xuddi shu umumiy protseduraga amal qiladi, va mutaxassislar ham shunga o'xshash jarayonga amal qilishadi. Tashxis va davolanish muammoning murakkabligiga qarab bir necha daqiqa yoki bir necha hafta davom etishi mumkin.

Tibbiy suhbat [10] va uchrashuvning tarkibiy qismlari:

  • Bosh shikoyat (KS): hozirgi tibbiy ko'rik sababi. Bular "alomatlar". Ular bemorning o'z so'zlari va har birining davomiyligi bilan birga qayd etiladi. Shuningdek, "asosiy tashvish" yoki "arz qilish shikoyati" deb ham ataladi.
  • Hozirgi kasallik tarixi (HPI): alomatlar hodisalarining xronologik tartibi va har bir simptomni yanada aniqlab berish. Oldingi kasallik tarixidan ajralib turadi, ko'pincha o'tmishdagi tibbiy tarix (PMH) deb ataladi. Tibbiyot tarixi HPI va PMHni o'z ichiga oladi.
  • Hozirgi faoliyat: kasb, sevimli mashg'ulotlar, bemor aslida nima qiladi. (Rx): bemor qanday dori-darmonlarni, shu jumladan retsept bo'yicha, retseptisiz va uy sharoitida, shuningdek, muqobil va o'tli dorilar yoki dorilarni qabul qiladi. Allergiyalar ham qayd etiladi.
  • O'tmish kasallik tarixi (PMH/PMHx): bir vaqtning o'zida tibbiy muammolar, kasalxonaga yotqizish va operatsiyalar, jarohatlar, o'tmishdagi yuqumli kasalliklar yoki emlashlar, ma'lum allergiya tarixi.
  • Ijtimoiy tarix (SH): tug'ilgan joyi, turar joylari, oilaviy tarixi, ijtimoiy va iqtisodiy holati, odatlari (shu jumladan ovqatlanish, dori -darmonlar, tamaki, spirtli ichimliklar). (FH): bemorga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan oiladagi kasalliklar ro'yxati. Ba'zan oila daraxti ishlatiladi.
  • Tizimlarni ko'rib chiqish (ROS) yoki tizim so'rovi: HPIda o'tkazib yuborilishi mumkin bo'lgan qo'shimcha savollar to'plami: umumiy so'rov (siz vazn yo'qotish, uyqu sifatining o'zgarishi, isitma, bo'laklar va bo'rtmalar va boshqalarni payqadingizmi?), so'ngra tananing asosiy organiga savollar. tizimlar (yurak, o'pka, ovqat hazm qilish tizimi, siydik yo'llari va boshqalar).

Jismoniy tekshiruv - bu bemorning ixtiyoriy bo'lgan va ob'ektiv ravishda kuzatilishi shart bo'lmagan alomatlardan farqli o'laroq, ob'ektiv va kuzatilishi mumkin bo'lgan kasallikning tibbiy belgilarini tekshirish. [12] Tibbiy xodim ko'rish, eshitish, teginish va ba'zida hidni ishlatadi (masalan, infektsiya, uremiya, diabetik ketoatsidoz). Jismoniy tekshiruvning asosi to'rtta harakatdir: tekshirish, palpatsiya (sezish), perkussiya (rezonans xususiyatlarini aniqlash uchun teginish) va auskultatsiya (tinglash), odatda shu tartibda bo'lsa ham, qorin bo'shlig'ini baholash uchun auskultatsiya perkussiya va paypaslashdan oldin amalga oshiriladi. [13]

Klinik tekshiruv quyidagilarni o'rganishni o'z ichiga oladi: [14]

  • Bo'yi, vazni, tana harorati, qon bosimi, puls, nafas olish tezligi va kislorodning gemoglobin bilan to'yinganligini o'z ichiga olgan hayotiy belgilar [15].
  • Bemorning umumiy ko'rinishi va kasallikning o'ziga xos ko'rsatkichlari (ovqatlanish holati, sariqlik, oqarish yoki kaltaklanish)
  • Bosh, ko'z, quloq, burun va tomoq (HEENT) [16] (yurak va qon tomirlari) (katta nafas yo'llari va o'pka) [17] va to'g'ri ichak
  • Jinsiy organlar (va agar bemor homilador bo'lsa yoki homilador bo'lishi mumkin bo'lsa) (umurtqa pog'onasi va ekstremitalarni o'z ichiga olgan holda) (ong, ong, miya, ko'rish, kranial nervlar, orqa miya va periferik nervlar) (yo'nalish, ruhiy holat, kayfiyat, g'ayritabiiy idrokning isboti yoki fikr).

Bu, ehtimol, tibbiy tarixda ta'kidlangan qiziqish sohalariga e'tibor qaratish va yuqorida sanab o'tilganlarning hammasini o'z ichiga olmaydi.

Davolash rejasi qo'shimcha tibbiy laboratoriya testlari va tibbiy ko'rish tadqiqotlarini buyurish, terapiyani boshlash, mutaxassisga murojaat qilish yoki kuzatuvni o'z ichiga olishi mumkin. Kuzatishni tavsiya qilish mumkin. Tibbiy sug'urta rejasi va boshqariladigan parvarish tizimiga qarab, "foydalanishni ko'rib chiqish" ning turli shakllari, masalan, testlarga oldindan ruxsat berish, qimmat xizmatlarga kirishda to'siqlarni keltirib chiqarishi mumkin. [18]

Tibbiy qarorlarni qabul qilish (MDM) jarayoni mumkin bo'lgan tashxislar (differentsial tashxislar) ro'yxatini, shuningdek aniq tashxis qo'yish uchun nima qilish kerakligi haqidagi fikrni ishlab chiqish uchun yuqoridagi barcha ma'lumotlarni tahlil qilish va sintez qilishni o'z ichiga oladi. bemorning muammosini tushuntiring.

Keyingi tashriflarda, har qanday yangi tarix, alomatlar, jismoniy topilmalar, laboratoriya yoki tasvirlash natijalari yoki mutaxassislar maslahatini olish uchun jarayon qisqartirilgan tarzda takrorlanishi mumkin.

Zamonaviy tibbiyot umuman sog'liqni saqlash tizimlarida olib boriladi. Huquqiy, ishonchnoma va moliyalashtirish asoslari alohida hukumatlar tomonidan o'rnatiladi va vaqti-vaqti bilan cherkovlar kabi xalqaro tashkilotlar tomonidan kengaytiriladi. Har qanday sog'liqni saqlash tizimining xususiyatlari tibbiy yordam ko'rsatish uslubiga sezilarli ta'sir ko'rsatadi.

Qadim zamonlardanoq, xristianlarning amaliy xayriya ishlariga bo'lgan e'tibor tizimli hamshiralik va shifoxonalarning rivojlanishiga turtki bo'lgan va bugungi kunda katolik cherkovi dunyodagi eng yirik nodavlat tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayder bo'lib qolmoqda. [19] Rivojlangan sanoat mamlakatlari (AQShdan tashqari) [20] [21] va ko'plab rivojlanayotgan mamlakatlar tibbiy xizmatni universal to'lov tizimi orqali ta'minlaydilar, bu esa hamma uchun yagona to'lovli sog'liqni saqlash tizimi orqali kafolat berishga qaratilgan. yoki majburiy xususiy yoki kooperativ tibbiy sug'urta. Bu butun aholining to‘lov qobiliyatiga emas, balki ehtiyojiga qarab tibbiy yordam olish imkoniyatini ta’minlashga qaratilgan. Yetkazib berish xususiy tibbiy amaliyotlar yoki davlatga qarashli shifoxonalar va klinikalar yoki xayriya tashkilotlari orqali, odatda uchtasining kombinatsiyasi orqali amalga oshirilishi mumkin.

Aksariyat qabila jamiyatlari butun aholi uchun sog'liqni saqlash kafolatini bermaydi. Bunday jamiyatlarda sog'liqni saqlashni to'lashga qodir bo'lgan yoki o'zini sug'urta qilgan (to'g'ridan-to'g'ri yoki mehnat shartnomasining bir qismi sifatida) yoki hukumat yoki qabila tomonidan to'g'ridan-to'g'ri moliyalashtiriladigan parvarish bilan qoplanishi mumkin bo'lganlar foydalanishlari mumkin.

Axborotning shaffofligi yetkazib berish tizimini belgilovchi yana bir omil hisoblanadi. Shartlar, davolash usullari, sifati va narxlari haqidagi ma'lumotlarga kirish bemorlar/iste'molchilarning tanloviga va shuning uchun tibbiyot mutaxassislarining rag'batlariga katta ta'sir qiladi. AQSh sog'liqni saqlash tizimi ochiqlik yo'qligi uchun tanqid ostiga olingan bo'lsa-da, [22] yangi qonunchilik yanada ochiqlikni rag'batlantirishi mumkin. Bir tomondan, oshkoralik zarurati bilan bemorlarning maxfiyligi, boshqa tomondan tijorat maqsadlarida foydalanish mumkin bo'lgan ma'lumotlar o'rtasida ziddiyat bor.

Yetkazib berish tahriri

Tibbiy yordam ko'rsatish birlamchi, ikkinchi darajali va uchinchi darajali toifalarga bo'linadi. [23]

Birlamchi tibbiy yordamni shifokorlar, vrach yordamchilari, hamshiralar yoki boshqa tibbiyot xodimlari ko'rsatadilar, ular birinchi marta davolanish yoki yordam so'rab murojaat qilayotgan bemor bilan aloqa qilishadi. [24] Bular shifokor idoralarida, klinikalarda, qariyalar uylarida, maktablarda, uyga tashrif buyurishda va bemorlarga yaqin bo'lgan boshqa joylarda sodir bo'ladi. Tibbiy tashriflarning qariyb 90% birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi tomonidan davolanishi mumkin. Bularga o'tkir va surunkali kasalliklarni davolash, profilaktika va barcha yoshdagi va har ikki jinsdagi sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim kiradi.

Ikkinchi darajali tibbiy xizmatlar bemorga birinchi tashxis qo'ygan yoki davolagan birlamchi tibbiy yordam ko'rsatgan bemorga o'z ofislarida yoki klinikalarida yoki mahalliy kasalxonalarda tibbiy mutaxassislar tomonidan ko'rsatiladi. [25] Mutaxassislar tomonidan amalga oshirilgan ekspertiza yoki muolajalarni talab qilgan bemorlarga yo'llanmalar beriladi. Bularga ambulatoriya va statsionar xizmatlar, shoshilinch tibbiy yordam bo'limlari, reanimatsiya tibbiyoti, jarrohlik xizmatlari, fizioterapiya, tug'ish va tug'ish, endoskopiya bo'limlari, diagnostika laboratoriyasi va tibbiy tasvirlash xizmatlari, gospitsiya markazlari va boshqalar kiradi. kasalxonaga yotqizilgan bemorlar va chaqaloqlarni ikkinchi darajali tibbiy muassasada tug'diradilar.

Uchinchi darajali tibbiy xizmatlar, odatda, mahalliy shifoxonalarda mavjud bo'lmagan diagnostika va davolash uskunalari bilan jihozlangan maxsus shifoxonalar yoki mintaqaviy markazlar tomonidan ko'rsatiladi. Bularga travma markazlari, kuyish davolash markazlari, neonatologiya bo'limining ilg'or xizmatlari, organ transplantatsiyasi, yuqori xavfli homiladorlik, radiatsion onkologiya va boshqalar kiradi.

Zamonaviy tibbiy yordam ham ma'lumotlarga bog'liq - hali ham sog'liqni saqlashning ko'plab sharoitlarida qog'ozda saqlanadi, lekin hozirda elektron vositalar yordamida.

Kam daromadli mamlakatlarda zamonaviy tibbiy xizmat ko'pincha oddiy odam uchun juda qimmat. Xalqaro sog'liqni saqlash siyosati tadqiqotchilari kirishni ta'minlash uchun ushbu hududlarda "foydalanuvchi to'lovlari" ni olib tashlashni targ'ib qilishdi, garchi olib tashlanganidan keyin ham muhim xarajatlar va to'siqlar saqlanib qolmoqda. [26]

Retsept va tarqatishni ajratish - bu tibbiyot va farmatsevtika amaliyoti bo'lib, unda tibbiy retsept beradigan shifokor retsept bo'yicha dori -darmon beruvchi farmatsevtdan mustaqil bo'ladi. G'arb dunyosida farmatsevtlarni shifokorlardan ajratishning ko'p asrlik an'analari mavjud. Osiyo mamlakatlarida shifokorlar dori vositalari bilan ham ta'minlashlari an'anaviy hisoblanadi. [27]

Inson tibbiyotining ko'lami va fanlari boshqa ko'plab sohalarni qamrab oladi. Stomatologiya, ba'zilar tibbiyotdan alohida fan deb hisoblasa-da, tibbiyot sohasidir.

Kasalxonaga yotqizilgan bemor odatda o'zining asosiy muammosi bo'yicha ma'lum bir guruhning nazorati ostida bo'ladi, masalan, kardiologiya guruhi, keyinchalik ular asosiy muammoni tashxislash yoki davolashda yordam berish uchun boshqa mutaxassisliklar, masalan, jarrohlik, radiologiya bilan o'zaro aloqada bo'lishi mumkin. yoki har qanday keyingi asoratlar/o'zgarishlar.

Shifokorlar quyida sanab o'tilgan tibbiyotning ayrim sohalarida ko'plab ixtisoslik va subixtisoslashuvlarga ega. Muayyan kichik mutaxassisliklar qaysi mutaxassisliklarga tegishli ekanligiga qarab, mamlakatdan mamlakatga farqlar mavjud.

Tibbiyotning asosiy sohalari:

  • Tibbiyotning asosiy fanlari bu har bir shifokor o'qigan narsadir va ba'zilari biotibbiyot tadqiqotlariga qaytadilar, bu erda turli xil tibbiy mutaxassisliklar ma'lum holatlarda ishlash uchun aralashtiriladi.

Asosiy fanlar Tahrirlash

  • Anatomiya organizmlarning fizik tuzilishini oʻrganuvchi fandir. Aksincha makroskopik yoki yalpi anatomiya, sitologiya va gistologiya mikroskopik tuzilmalar bilan bog'liq.
  • Biokimyo tirik organizmlarda sodir bo'ladigan kimyoni, ayniqsa, ularning kimyoviy tarkibiy qismlarining tuzilishi va funktsiyasini o'rganadi.
  • Biomexanika Mexanika usullari yordamida biologik tizimlarning tuzilishi va funktsiyasini o'rganishdir.
  • Biostatistika statistikani keng ma'noda biologik maydonlarga qo'llashdir. Tibbiy tadqiqotlarni rejalashtirish, baholash va talqin qilishda biostatistika bilimi zarur. Bu, shuningdek, epidemiologiya va dalillarga asoslangan tibbiyot uchun muhim ahamiyatga ega.
  • Biofizika biologik tizimlarni oʻrganishda fizika va fizik kimyo usullaridan foydalanadigan fanlararo fandir.
  • Sitologiya individual hujayralarni mikroskopik o'rganishdir.
  • Embriologiya organizmlarning dastlabki rivojlanishini o'rganadi.
  • Endokrinologiya gormonlar va ularning hayvonlarning butun tanasiga ta'sirini o'rganishdir.
  • Epidemiologiya kasallik jarayonlarining demografiyasini o'rganadi va epidemiyalarni o'rganishni o'z ichiga oladi.
  • Genetika Bu genlarni o'rganish va ularning biologik merosxo'rlikdagi o'rni.
  • Gistologiya yorug'lik mikroskopi, elektron mikroskopi va immunohistokimyo yordamida biologik to'qimalarning tuzilishini o'rganadi.
  • Immunologiya masalan, odamlarda tug'ma va moslashuvchan immunitet tizimini o'z ichiga olgan immunitet tizimini o'rganish.
  • Tibbiy fizika fizika tamoyillarining tibbiyotda qo'llanilishini o'rganadi.
  • Mikrobiologiya mikroorganizmlarni, shu jumladan protozoyalarni, bakteriyalarni, zamburug'larni va viruslarni o'rganadi.
  • Molekulyar biologiya genetik materialning replikatsiyasi, transkripsiyasi va tarjimasi jarayonining molekulyar asoslarini o'rganishdir.
  • Nevrologiya asab tizimini o'rganish bilan bog'liq bo'lgan fanlarni o'z ichiga oladi. Nevrologiyaning asosiy yo'nalishi inson miyasi va orqa miya biologiyasi va fiziologiyasidir. Ba'zi tegishli klinik mutaxassisliklar nevrologiya, neyroxirurgiya va psixiatriyani o'z ichiga oladi.
  • Oziqlanish fani (nazariy diqqat markazida) va dietatika (amaliy e'tibor) - oziq -ovqat va ichimlikning sog'liq va kasallik bilan bog'liqligini, ayniqsa, optimal dietani aniqlashda. Tibbiy ovqatlanish terapiyasi dietitlar tomonidan amalga oshiriladi va diabet, yurak-qon tomir kasalliklari, vazn va ovqatlanishning buzilishi, allergiya, noto'g'ri ovqatlanish va neoplastik kasalliklar uchun buyuriladi.
  • Patologiya fan sifatida Bu kasallik - uning sabablari, yo'nalishi, rivojlanishi va hal etilishi.
  • Farmakologiya giyohvand moddalar va ularning harakatlarini o'rganishdir.
  • Ginekologiya ayollarning reproduktiv tizimini o'rganadi.
  • Fotobiologiya ionlashtirmaydigan nurlanish va tirik organizmlarning o'zaro ta'sirini o'rganadi.
  • Fiziologiya organizmning normal faoliyati va asosiy tartibga solish mexanizmlarini o'rganishdir.
  • Radiobiologiya ionlashtiruvchi nurlanish va tirik organizmlarning o'zaro ta'sirini o'rganadi.
  • Toksikologiya dorilar va zaharlarning xavfli ta'sirini o'rganadi.

Mutaxassisliklar tahriri

"Tibbiyot" ning keng ma'nosida, turli xil mutaxassisliklar mavjud. Buyuk Britaniyada ko'pgina mutaxassisliklar o'zlarining kirish imtihonlariga ega bo'lgan o'z tanasi yoki kollejiga ega. Ular birgalikda Qirollik kollejlari deb nomlanadi, garchi hozirda hammasi ham "Qirollik" atamasini ishlatmaydi. Ixtisosning rivojlanishi ko'pincha yangi texnologiya (masalan, samarali anestezikani ishlab chiqish) yoki ish uslublari (masalan, shoshilinch tibbiy yordam bo'limi) bilan bog'liq bo'lib, yangi mutaxassislik shifokorlarning birlashtiruvchi kengashining shakllanishiga va o'z ishini boshqarish obro'siga olib keladi. ekspertiza

Tibbiy doiralarda mutaxassisliklar odatda ikkita keng toifadan biriga to'g'ri keladi: "Tibbiyot" va "Jarrohlik". "Tibbiyot" operativ bo'lmagan tibbiyot amaliyotini bildiradi va uning ko'pgina mutaxassisliklari ichki kasalliklar bo'yicha dastlabki tayyorgarlikni talab qiladi. Buyuk Britaniyada bu an'anaviy ravishda Qirollik shifokorlar kolleji (MRCP) yoki Shotlandiya yoki Irlandiyadagi unga tenglashtirilgan kollejga a'zo bo'lish uchun imtihondan o'tish orqali isbotlangan. "Xirurgiya" operativ tibbiyot amaliyotiga taalluqlidir va ushbu sohadagi ko'pgina kichik mutaxassisliklar Buyuk Britaniyada Angliya Qirollik Jarrohlar Kolleji (MRCS) a'zoligiga olib keladigan Umumiy Jarrohlik bo'yicha dastlabki tayyorgarlikni talab qiladi. Hozirgi vaqtda tibbiyotning ba'zi mutaxassisliklari radiologiya, patologiya yoki behushlik kabi bu toifalarga kirmaydi. Ularning aksariyati yuqoridagi ikkita lagerdan birida yoki boshqa birida shoxlangan, masalan, anestezistlar qirollik kolleji bo'lgunga qadar Qirollik jarrohlar kolleji fakulteti sifatida ishlab chiqilgan behushlik. kollejga Qirollik anestezistlar kolleji (FRCA) stipendiyasi uchun o'tirish orqali erishiladi.

Jarrohlik mutaxassisligi tahrirlash

Jarrohlik Bu qadimgi tibbiy mutaxassislik bo'lib, u bemorga operatsion qo'llanma va instrumental texnikadan foydalangan holda kasallik yoki shikastlanish kabi patologik holatni tekshiradi yoki davolaydi, tana funktsiyasini yoki tashqi ko'rinishini yaxshilashga yoki keraksiz yorilgan joylarni tuzatishga yordam beradi (masalan, teshilgan quloq barabani). . Jarrohlar, shuningdek, operatsiya oldidan, operatsiyadan keyingi va potentsial jarrohlik nomzodlarini kasalxona bo'limlarida boshqarishi kerak. Jarrohlik ko'plab kichik mutaxassisliklarga ega, shu jumladan umumiy jarrohlik, [28] oftalmik jarrohlik, [29] yurak-qon tomir jarrohligi, kolorektal jarrohlik, [30] neyroxirurgiya, [31] og‘iz va yuz-jag‘ jarrohligi, [32] onkologik jarrohlik, [33] ortopedik jarrohlik, [34] otolaringologiya, [35] ] plastik jarrohlik, [36] podiatrik jarrohlik, transplantatsiya jarohati, travma jarrohligi, [37] urologiya, [38] qon tomir jarrohligi, [39] va bolalar xirurgiyasi [40]. Ba'zi markazlarda anesteziologiya jarrohlik bo'limining bir qismidir (tarixiy va moddiy -texnik sabablarga ko'ra), ammo bu jarrohlik fan emas. Boshqa tibbiyot mutaxassisliklarida oftalmologiya va dermatologiya kabi jarrohlik muolajalar qo'llanilishi mumkin, lekin o'z-o'zidan jarrohlik sub-mutaxassisligi hisoblanmaydi.

AQShda jarrohlik mashg'ulotlari tibbiyot maktabidan so'ng kamida besh yillik rezidentlik talab qiladi. Jarrohlikning kichik mutaxassisliklari ko'pincha etti yoki undan ko'p yilni talab qiladi. Bundan tashqari, stipendiyalar qo'shimcha bir yildan uch yilgacha davom etishi mumkin. Rezidenturadan keyingi stipendiyalar raqobatbardosh bo'lishi mumkinligi sababli, ko'plab tinglovchilar tadqiqotga qo'shimcha ikki yil ajratadilar. Shunday qilib, ba'zi hollarda jarrohlik mashg'ulotlari tibbiyot fakultetidan o'n yil o'tgach tugamaydi. Bundan tashqari, jarrohlik mashg'ulotlari juda qiyin va ko'p vaqt talab qilishi mumkin.

Ichki kasalliklar mutaxassisligi Tahrirlash

Ichki tibbiyot kattalar kasalliklarining oldini olish, tashxis qo'yish va davolash bilan shug'ullanadigan tibbiyot mutaxassisligi. [41] Ba'zi manbalarga ko'ra, ichki tuzilmalarga urg'u berilgan. [42] Shimoliy Amerikada ichki kasalliklar bo'yicha mutaxassislarni odatda "internist" deb atashadi. Boshqa joylarda, ayniqsa Hamdo'stlik mamlakatlarida bunday mutaxassislarni ko'pincha shifokorlar deb atashadi. [43] Bu atamalar, shifokor yoki shifokor (tor ma'noda, Shimoliy Amerikadan tashqarida keng tarqalgan), odatda ginekologiya va akusherlik, patologiya, psixiatriya, ayniqsa jarrohlik va uning kichik mutaxassisliklari bo'yicha amaliyotchilarni istisno qiladi.

Ularning bemorlari ko'pincha og'ir kasal bo'lganligi yoki murakkab tekshiruvlarni talab qilganligi sababli, ichki shifokorlar o'zlarining ko'p ishlarini shifoxonalarda bajaradilar. Ilgari ko'plab internistlar bunday subixtisoslashgan emas edi umumiy shifokorlar Har qanday murakkab jarrohlik bo'lmagan muammoni ko'rish mumkin edi, bu amaliyot uslubi kamroq tarqalgan. Zamonaviy shahar amaliyotida internistlarning ko'pchiligi kichik mutaxassislardir: ya'ni ular odatda o'z tibbiy amaliyotini bitta organ tizimining muammolari yoki tibbiy bilimlarning ma'lum bir sohasi bilan cheklaydi. Masalan, gastroenterologlar va nefrologlar mos ravishda ichak va buyrak kasalliklariga ixtisoslashgan. [44]

Millatlar Hamdo'stligi va boshqa ba'zi mamlakatlarda pediatrlar va geriatrlar ham shunday ta'riflanadi. ixtisoslashgan shifokorlar organ tizimi bo'yicha emas, balki bemorning yoshi bo'yicha subixtisoslashgan (yoki internistlar). Boshqa joylarda, ayniqsa Shimoliy Amerikada, umumiy pediatriya ko'pincha birlamchi tibbiy yordamning bir shakli hisoblanadi.

Ichki tibbiyotning ko'plab kichik turlari (yoki kichik fanlar) mavjud:

  • Angiologiya/qon tomir tibbiyoti
  • Bariatriya
  • Kardiologiya
  • Jiddiy tibbiy yordam
  • Endokrinologiya
  • Gastroenterologiya
  • Qariyalar
  • Gematologiya
  • Gepatologiya
  • Yuqumli kasallik
  • Nefrologiya
  • Nevrologiya
  • Onkologiya
  • Pediatriya
  • Pulmonologiya/Pnevmologiya/Respirologiya/ko'krak qafasi tibbiyoti
  • Revmatologiya
  • Sport tibbiyoti

Ichki kasalliklar bo'yicha o'qitish (jarrohlik mashg'ulotlaridan farqli o'laroq) butun dunyoda sezilarli darajada farq qiladi: maqolalarga qarang. tibbiy ta'lim va shifokor batafsil ma'lumot uchun. Shimoliy Amerikada tibbiyot fakultetidan so'ng kamida uch yillik rezidentlik ta'limi talab qilinadi, undan so'ng yuqorida sanab o'tilgan mutaxassisliklar bo'yicha bir yildan uch yilgacha davom etishi mumkin. Umuman olganda, tibbiyotda doimiy ish soatlari jarrohlikdagiga qaraganda kamroq, AQShda haftasiga o'rtacha 60 soat. Bu farq Buyuk Britaniyada qo'llanilmaydi, bu erda qonun bo'yicha hamma shifokorlar haftasiga o'rtacha 48 soatdan kam ishlashi shart.

Diagnostik mutaxassisliklar tahrirlash

  • Klinik laboratoriya fanlari bemorlarni tashxislash va boshqarish uchun laboratoriya usullarini qo'llaydigan klinik diagnostika xizmatlari. AQShda bu xizmatlar patolog tomonidan nazorat qilinadi. Ushbu tibbiy laboratoriya bo'limlarida ishlaydigan xodimlar tibbiy darajaga ega bo'lmagan, lekin odatda tibbiy texnologiya bakalavriat darajasiga ega bo'lgan, aniq xizmatlarni taqdim etish uchun zarur bo'lgan testlar, tahlillar va protseduralarni amalga oshiradigan texnik tayyorgarlikdan o'tgan xodimlardir. Subfunksiyalarga transfuzion tibbiyot, hujayrali patologiya, klinik kimyo, gematologiya, klinik mikrobiologiya va klinik immunologiya kiradi.
  • Patologiya tibbiyot mutaxassisligi sifatida tibbiyot bo'limi kasalliklarni va ular keltirib chiqaradigan morfologik, fiziologik o'zgarishlarni o'rganadi. Patologiyani diagnostika ixtisosligi sifatida zamonaviy ilmiy tibbiy bilimlarning asosi deb hisoblash mumkin va dalillarga asoslangan tibbiyotda katta rol o'ynaydi. Oqim sitometriyasi, polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR), immunogistokimyo, sitogenetika, genlarni qayta tartibga solish va floresan in situ hibridizatsiya (FISH) kabi ko'plab zamonaviy molekulyar testlar patologiya hududiga kiradi.
  • Diagnostik rentgenologiya tananing tasviri bilan bog'liq, masalan. rentgen, rentgen kompyuter tomografiyasi, ultratovush va yadro magnitli rezonansetomografiya yordamida. Interventsion rentgenologlar tashxis qo'yish yoki tashxis qo'yish uchun tanadagi ko'rish joylariga kirishi mumkin.
  • Yadro tibbiyoti inson tanasining tizimlarini o'rganish bilan shug'ullanadi, bunda tanaga radioaktiv moddalar (radiofarmatsevtikalar) yuboriladi, ularni gamma kamera yoki PET skaneri yordamida tanadan tashqarida tasvirlash mumkin. Har bir radiofarmatsevtika ikki qismdan iborat: o'rganilayotgan funktsiyaga xos bo'lgan kuzatuvchi (masalan, neyrotransmitter yo'li, metabolik yo'l, qon oqimi yoki boshqalar) va radionuklid (odatda gamma-emitter yoki pozitron emitent). Yadroviy tibbiyot va radiologiya o'rtasida bir xillik bor, buni PET/KT skaneri kabi kombinatsiyalangan qurilmalarning paydo bo'lishi isbotlaydi.
  • Klinik neyrofiziologiya asab tizimining markaziy va periferik tomonlarining fiziologiyasini yoki funktsiyasini sinab ko'rish bilan shug'ullanadi. Ushbu turdagi testlarni quyidagi yozuvlarga bo'lish mumkin: (1) o'z-o'zidan yoki uzluksiz ishlaydigan elektr faolligi yoki (2) ogohlantiruvchi qo'zg'atilgan javoblar. Kichik ixtisosliklarga elektroensefalografiya, elektromiyografiya, chaqirilgan potentsial, asab o'tkazuvchanligini o'rganish va polisomnografiya kiradi. Ba'zida bu testlar tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan texniklar tomonidan amalga oshiriladi, ammo bu testlarning ta'birini tibbiy mutaxassis bajaradi.

Boshqa asosiy mutaxassisliklar tahrir

Quyida yuqorida sanab o'tilgan guruhlarga to'g'ri kelmaydigan ba'zi asosiy tibbiy mutaxassisliklar keltirilgan.

  • Anesteziologiya (shuningdek, nomi bilan tanilgan behushlik): jarrohlik bemorni operatsiyadan keyingi davolash bilan bog'liq. Jarrohlik paytida anesteziologning vazifasi hayotiy muhim organlarning (masalan, miya, yurak, buyraklar) funktsiyalarining buzilishi va operatsiyadan keyingi og'riqlarning oldini olishdan iborat. Operatsiya xonasidan tashqarida anesteziolog shifokori tug'ruq va tug'ish bo'limida ham xuddi shunday vazifani bajaradi va ba'zilari tanqidiy tibbiyotga ixtisoslashgan.
  • Dermatologiya teri va uning kasalliklari bilan bog'liq. Buyuk Britaniyada dermatologiya umumiy tibbiyotning kichik ixtisosligi hisoblanadi.
  • Shoshilinch tibbiy yordam travma, jarrohlik, tibbiy, bolalar va psixiatrik favqulodda vaziyatlarni o'z ichiga olgan o'tkir yoki hayotga xavf tug'diradigan holatlarni tashxislash va davolash bilan shug'ullanadi.
  • Oilaviy tibbiyot, oilaviy amaliyot, umumiy amaliyot yoki birlamchi yordam ko'p mamlakatlarda, shoshilinch bo'lmagan tibbiy muammolari bo'lgan bemorlar uchun birinchi port. Oilaviy shifokorlar odatda xizmatlarni keng doiradagi xizmatlar bilan ta'minlaydilar, shu jumladan ofis amaliyotlari, shoshilinch tibbiy yordam bo'limi, statsionar yordam va qariyalar uyida parvarish qilish.
  • Akusherlik va ginekologiya (ko'pincha shunday qisqartiriladi OB/GYN (Amerika inglizcha) yoki Obs va Gynae (Britaniya inglizcha)) navbati bilan tug'ish va ayol jinsiy a'zolari va ular bilan bog'liq organlar bilan bog'liq. Reproduktiv tibbiyot va tug'ish davosi odatda ginekologlar tomonidan qo'llaniladi.
  • Tibbiy genetika irsiy kasalliklarni tashxislash va davolash bilan shug'ullanadi.
  • Nevrologiya asab tizimi kasalliklari bilan shug'ullanadi. Buyuk Britaniyada nevrologiya umumiy tibbiyotning kichik ixtisosligi hisoblanadi.
  • Oftalmologiya faqat konservativ va jarrohlik terapiyani birlashtirgan ko'z va ko'zning qo'shimchalari bilan shug'ullanadi.
  • Pediatriya (AE) yoki pediatriya (BE) chaqaloqlar, bolalar va o'smirlar g'amxo'rligiga bag'ishlangan. Ichki tibbiyot singari, ma'lum yosh oralig'ida, organ tizimlarida, kasallik sinflarida va parvarish joylari uchun ko'plab pediatrik mutaxassisliklar mavjud.
  • Farmatsevtika tibbiyoti Dori -darmonlarni bemorlar va aholi salomatligi uchun marketingini kashf qilish, ishlab chiqish, baholash, ro'yxatga olish, monitoring va tibbiy jihatlari bilan bog'liq tibbiy ilmiy fan.
  • Jismoniy tibbiyot va reabilitatsiya (yoki fiziologiya) jarohatlar, kasallik yoki tug'ma kasalliklardan keyin funktsional yaxshilanish bilan bog'liq.
  • Pediatriya tibbiyoti Bu oyoq, to'piq, pastki oyoq, son va bel sohasidagi buzilishlarni o'rganish, tashxis qo'yish va tibbiy va amp bilan davolash.
  • Psixiatriya Kognitiv, pertseptiv, hissiy va xulq-atvor buzilishlarining etiologiyasi, diagnostikasi, davolash va oldini olishni bio-psixo-ijtimoiy o'rganish bilan shug'ullanadigan tibbiyot sohasi. Tegishli sohalarga psixoterapiya va klinik psixologiya kiradi.
  • Profilaktik tibbiyot kasalliklarning oldini olishga qaratilgan tibbiyot sohasi.
    • Jamoat salomatligi yoki sog'liqni saqlash sog'liqni saqlash xizmatlarining aholi salomatligi tahlili asosida umumiy salomatlikka tahdidlar bilan bog'liq jihati.

    Fanlararo sohalar Tartibga solish

    Tibbiyotning ba'zi fanlararo kichik mutaxassisliklariga quyidagilar kiradi:

    • Aerokosmik tibbiyot uchish va kosmik sayohat bilan bog'liq tibbiy muammolar bilan shug'ullanadi.
    • Giyohvandlik dori giyohvandlikni davolash bilan shug'ullanadi.
    • Tibbiy etika tibbiyot amaliyotida qadriyatlar va mulohazalarni qo'llaydigan axloqiy va axloqiy tamoyillar bilan shug'ullanadi.
    • Biomedikal muhandislik tibbiyot amaliyotida muhandislik tamoyillarini qo'llash bilan shug'ullanadigan soha.
    • Klinik farmakologiya terapevtik tizimlar bemorlar bilan qanday aloqada bo'lishi bilan bog'liq.
    • Tabiatni muhofaza qilish inson va hayvonlar salomatligi, atrof-muhit sharoitlari o'rtasidagi bog'liqlikni o'rganadi. Ekologik tibbiyot, ekologik tibbiyot yoki tibbiy geologiya sifatida ham tanilgan.
    • Favqulodda tibbiyot favqulodda vaziyatlarga tayyorgarlik, tabiiy ofatlarni yumshatish va boshqarishning tibbiy jihatlari bilan shug'ullanadi.
    • Sho'ng'in uchun dori (yoki giperbarik tibbiyot)-sho'ng'in bilan bog'liq muammolarni oldini olish va davolash.
    • Evolyutsion tibbiyot evolyutsion nazariyani qo'llash orqali olingan tibbiyot nuqtai nazaridir.
    • Sud tibbiyoti tibbiy savollar bilan yuridik kontekstda shug'ullanadi, masalan, o'lim vaqti va sababini aniqlash, shikast etkazish uchun ishlatiladigan qurol turi, marhumning (bosh suyagi) qoldiqlari yordamida yuz xususiyatlarini tiklash.
    • Jinslarga asoslangan dori inson jinsi o'rtasidagi biologik va fiziologik farqlarni va bu kasallikdagi farqlarga qanday ta'sir qilishini o'rganadi.
    • Gospit va palliativ tibbiyot Bu klinik tibbiyotning nisbatan zamonaviy bo'limi bo'lib, u saraton va yurak etishmovchiligi kabi terminal kasalliklari bo'lgan bemorlarda og'riq va simptomlarni engillashtirish va hissiy yordam bilan shug'ullanadi.
    • Kasalxona tibbiyoti kasalxonaga yotqizilgan bemorlarga umumiy tibbiy yordam. Asosiy kasbiy yo'nalishi shifoxona tibbiyoti bo'lgan shifokorlarni AQSh va Kanadada kasalxonachilar deb atashadi. Eng mas'uliyatli shifokor (MRP) yoki davolovchi shifokor atamasi ham ushbu rolni tasvirlash uchun bir-birining o'rnida ishlatiladi.
    • Lazer dori turli kasalliklarni tashxislash yoki davolashda lazerlardan foydalanishni o'z ichiga oladi.
    • Tibbiy gumanitar fanlar gumanitar fanlar (adabiyot, falsafa, etika, tarix va din), ijtimoiy fanlar (antropologiya, madaniyatshunoslik, psixologiya, sotsiologiya) va san’at (adabiyot, teatr, kino va tasviriy san’at) hamda ularni tibbiy ta’lim va amaliyotda qo‘llashni o‘z ichiga oladi. .
    • Sog'liqni saqlash informatika bu tibbiyotda kompyuterlar va axborot texnologiyalarini qo'llash bilan shug'ullanadigan nisbatan yangi soha.
    • Nosologiya turli maqsadlar uchun kasalliklar tasnifi hisoblanadi.
    • Nosokinetika sog'liqni saqlash va ijtimoiy yordam tizimlarida yordam ko'rsatish jarayonini o'lchash va modellashtirish fan / predmetidir.
    • Kasbiy tibbiyot sog'liqni saqlash va ish xavfsizligi bo'yicha eng yuqori standartlarga erishish va saqlanishini ta'minlash uchun tashkilotlar va shaxslarga sog'liqni saqlash bo'yicha maslahatlar berish.
    • Og'riqni boshqarish (ham deyiladi og'riqli dori, yoki algiatriya) - bu og'riqni engillashtiradigan tibbiy fan.
    • Farmakogenomika ning shakli hisoblanadi individual tibbiyot.
    • Pediatriya tibbiyoti oyoq, to'piq, pastki oyoq, son va bel sohasidagi buzilishlarni o'rganadi, tashxislaydi va davolashadi.
    • Jinsiy tibbiyot jinsiy aloqa bilan bog'liq barcha kasalliklarni tashxislash, baholash va davolash bilan shug'ullanadi.
    • Sport tibbiyoti mushaklarning spazmlari, mushaklarning yirtilishi, ligamentlarning shikastlanishi (ligamentlarning yirtilishi yoki yorilishi) va sportchilar, havaskorlar va professionallar kabi sport/jismoniy shikastlanishlarni davolash, oldini olish va reabilitatsiya qilish bilan shug'ullanadi.
    • Terapevtik vositalar kasallikning davolash va salomatligini mustahkamlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan turli xil vositalar, tarixning oldingi davrlarida ko'proq qo'llaniladigan maydon. [45]
    • Sayohat tibbiyoti yoki emporiatriya har xil muhitda sayohatchilar yoki sayohatchilarning sog'liq muammolari bilan shug'ullanadi.
    • Tropik tibbiyot tropik kasalliklarning oldini olish va davolash bilan shug'ullanadi. U mo''tadil iqlim sharoitida alohida o'rganiladi, bu kasalliklar tibbiy amaliyotchilarga va ularning mahalliy klinik ehtiyojlariga unchalik tanish emas.
    • Tezkor yordam shoshilinch tibbiy yordam bo'limida davolanishni talab qiladigan darajada og'ir bo'lmagan shikastlanishlar va kasalliklar uchun shifoxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limi tashqarisida rejadan tashqari, yurish yordamini ko'rsatishga qaratilgan. Ba'zi yurisdiktsiyalarda bu funktsiya favqulodda vaziyatlar bo'limi bilan birlashtirilgan. veterinariya shifokorlari hayvonlarni parvarish qilishda shifokorlar kabi shunga o'xshash usullarni qo'llashadi.
    • Cho'lga qarshi dori an'anaviy tibbiyot muassasalari mavjud bo'lmagan tabiatda tibbiyot amaliyotini o'z ichiga oladi.
    • Boshqa ko'plab sog'liqni saqlash fanlari, masalan. dietatika

    Tibbiy ta'lim va ta'lim butun dunyoda farq qiladi. Bu odatda universitet tibbiyot maktabida kirish darajasidagi ta'limni, undan keyin nazorat ostidagi amaliyot yoki stajirovka yoki rezidentura davrini o'z ichiga oladi. Buni oliy o'quv yurtidan keyingi kasbiy ta'lim olish mumkin. Tibbiyot ta'limida turli xil o'qitish usullari qo'llanilgan, ular hali ham faol tadqiqotlar markazidir. Kanada va Amerika Qo'shma Shtatlarida tibbiyot doktori ilmiy darajasi, odatda qisqartirilgan MD yoki osteopatik tibbiyot doktori ilmiy darajasiga ega bo'lib, odatda D.O sifatida qisqartiriladi. va Amerika Qo'shma Shtatlariga xos bo'lgan, tan olingan universitetda to'ldirilishi va yetkazib berilishi kerak.

    Bilim, texnika va tibbiy texnologiya tez sur'atlar bilan rivojlanishda davom etayotganligi sababli, ko'plab nazorat qiluvchi organlar uzluksiz tibbiy ta'lim olishni talab qiladi. Tibbiy amaliyotchilar o'z bilimlarini turli usullar bilan, jumladan, tibbiy jurnallar, seminarlar, konferentsiyalar va onlayn dasturlar orqali oshiradilar. Qo'shma Shtatlar bo'ylab milliy jamiyatlar tomonidan tavsiya etilgan tibbiy bilimlarni qamrab oluvchi maqsadlar ma'lumotlar bazasini http://data.medobjectives.marian.edu/ saytida qidirish mumkin. [46]

    Ko'pgina mamlakatlarda shifokorning litsenziyasi yoki ro'yxatdan o'tishi qonuniy talab hisoblanadi. Umuman olganda, bu universitetning tibbiy ma'lumotini va tibbiy kengash yoki unga tenglashtirilgan milliy tashkilotning akkreditatsiyasini talab qiladi, bu esa abituriyentdan imtihon topshirishni so'rashi mumkin. Bu milliy standartlar bo'yicha o'qitilgan va malakali shifokorlar uchun tibbiyot kasbining katta huquqiy vakolatlarini cheklaydi. Shuningdek, u bemorlarga kafolat sifatida va shaxsiy manfaatlar uchun noto'g'ri dori-darmonlar bilan shug'ullanadigan charlatanlarga qarshi himoya sifatida mo'ljallangan. Qonunlar odatda tibbiyot shifokorlarini "dalillarga asoslangan", G'arbiy yoki Gippokratik tibbiyotda o'qitishni talab qilsa -da, ular sog'liqning turli paradigmalarini to'xtatishga mo'ljallanmagan.

    Evropa Ittifoqida tibbiyot doktori kasbi tartibga solingan. Kasb, agar kirish va mashqlar ma'lum bir kasbiy malakaga ega bo'lsa, tartibga solinadi, deyiladi. Tartibga solinadigan kasblar ma'lumotlar bazasida Evropa Ittifoqiga a'zo davlatlar, Evropa Ittifoqi mamlakatlari va Shveytsariyada tibbiyot doktori uchun tartibga solinadigan kasblar ro'yxati mavjud. Bu ro'yxat 2005/36/EC direktivasi bilan qoplangan.

    Bemorlarga g'amxo'rlik ko'rsatishda beparvolik yoki qasddan zarar etkazadigan shifokorlar tibbiy noto'g'ri ishda ayblanib, fuqarolik, jinoiy yoki professional jazo choralariga tortilishi mumkin.

    Tibbiy etika - bu tibbiyot amaliyotida qadriyatlar va hukmlarni qo'llaydigan axloqiy tamoyillar tizimi. Ilmiy fan sifatida tibbiy etika uning klinik sharoitida amaliy qo'llanilishini, shuningdek uning tarixi, falsafasi, ilohiyoti va sotsiologiyasi bo'yicha ishlarni o'z ichiga oladi. Tibbiy etika bo'yicha munozaralarda odatda qo'llaniladigan oltita qadriyatlar quyidagilardir:

      - bemor davolanishni rad etish yoki tanlash huquqiga ega. (Yuqori darajali lex.) - amaliyotchi bemorning manfaati uchun harakat qilishi kerak. (Salex aegroti suprema lex.) - kam sog'liqni saqlash resurslarini taqsimlash va kim qanday davolanishni tanlashga (adolat va tenglik) tegishli. - "birinchi, zarar qilmang" (primum non-nocere). - bemor (va bemorni davolayotgan shaxs) hurmat bilan muomala qilish huquqiga ega. va halollik - xabardor qilingan rozilik tushunchasi, shifokorlarning Nyurnberg sinovlari, Tuskege sifilis tajribasi va boshqalarning tarixiy voqealaridan beri muhim ahamiyat kasb etdi.

    Bu kabi qadriyatlar muayyan vaziyatni qanday hal qilish kerakligi haqida javob bermaydi, balki mojarolarni tushunish uchun foydali asosni ta'minlaydi. Agar axloqiy qadriyatlar ziddiyatli bo'lsa, natijada axloqiy dilemma yoki inqiroz bo'lishi mumkin. Ba'zida tibbiy etika muammosining yaxshi echimi mavjud emas va ba'zida tibbiy jamoaning qadriyatlari (ya'ni, shifoxona va uning xodimlari) individual bemor, oila yoki katta bo'lmagan tibbiy bo'lmagan jamoaning qadriyatlariga zid keladi. Qarama -qarshiliklar tibbiy xodimlar yoki oila a'zolari o'rtasida ham paydo bo'lishi mumkin. Masalan, ba'zilar, bemorlar qon quyishdan bosh tortganda, muxtoriyat va xayrixohlik tamoyillari to'qnash kelishini ta'kidlaydilar, chunki ular hayotni saqlab qolish va haqiqatni gapirish OIV davridan oldin katta e'tibor berilmagan.

    Qadimgi dunyo tahrir

    Tarixdan oldingi tibbiyot o'simliklarni (o'tlar), hayvonlarning qismlarini va minerallarni o'z ichiga olgan. Ko'p hollarda bu materiallar ruhoniylar, shamanlar yoki shifokorlar tomonidan sehrli moddalar sifatida marosimlarda ishlatilgan. Mashhur ruhiy tizimlarga animizm (jonsiz narsalarning ruhlari borligi haqidagi tushuncha), spiritizm (xudolarga murojaat qilish yoki ajdodlar ruhlari bilan muloqot qilish), shamanizm (tasavvufiy kuchlarga ega bo'lgan shaxs) va fol ochish (haqiqatni sehrli ravishda olish) kiradi. Tibbiy antropologiya sohasi madaniyat va jamiyatning sog'liqni saqlash, sog'liqni saqlash va shunga o'xshash masalalar atrofida tashkil etilishi yoki ta'sir qilish usullarini o'rganadi.

    Misrda Imxotep (miloddan avvalgi 3 -ming yillik) - tarixda nomi bilan mashhur bo'lgan birinchi shifokor. Eng qadimgi Misr tibbiy matni Kahun ginekologik papirusi Miloddan avvalgi 2000 yillardan boshlab, ginekologik kasalliklarni tasvirlaydi. The Edvin Smit papirus Miloddan avvalgi 1600 yillarga oid asar jarrohlik bo'yicha dastlabki ish bo'lib, ayni paytda Ebers papirusi miloddan avvalgi 1500 yilga to'g'ri keladi, bu tibbiyot darsligiga o'xshaydi. [47]

    Xitoyda xitoy tilidagi tibbiyotning arxeologik dalillari bronza davridagi Shan sulolasi davriga to'g'ri keladi, bu o'simliklarning urug'lari va jarrohlik uchun ishlatilgan deb taxmin qilingan asboblarga asoslangan. [48] Huangdi Neijing, Xitoy tibbiyotining avlodi, miloddan avvalgi II asrda yozilgan va III asrda tuzilgan tibbiy matn. [49]

    Hindistonda jarroh Sushruta ko'plab jarrohlik operatsiyalarini, shu jumladan plastik jarrohlikning dastlabki shakllarini tasvirlab berdi. [50] [ shubhali - muhokama qilish ] [51] Maxsus shifoxonalar haqidagi dastlabki maʼlumotlar Shri-Lankadagi Mihintale shahridan olingan boʻlib, u yerda bemorlar uchun moʻljallangan dori-darmonlarni davolash muassasalarining dalillari topilgan. [52] [53]

    Gretsiyada "zamonaviy tibbiyotning otasi" bo'lgan yunon shifokori Gippokrat [54] [55] tibbiyotga oqilona yondashishga asos solgan. Gippokrat shifokorlar uchun "Gippokrat qasamyodi"ni taqdim etgan bo'lib, u bugungi kungacha dolzarb va qo'llanilmoqda va birinchi bo'lib kasalliklarni o'tkir, surunkali, endemik va epidemiyaga ajratdi va "o'tkir, qaytalanish, hal qilish, inqiroz, paroksism, cho'qqi va tiklanish". [56] [57] Yunon shifokori Galen ham qadimgi dunyoning eng buyuk jarrohlaridan biri bo'lgan va ko'plab jasur operatsiyalarni, shu jumladan miya va ko'z operatsiyalarini bajargan. Gʻarbiy Rim imperiyasining qulashi va ilk oʻrta asrlar boshlanganidan keyin Sharqiy Rim (Vizantiya) imperiyasida uzluksiz davom etgan boʻlsa-da, Gʻarbiy Yevropada yunon tibbiyoti anʼanasi tanazzulga yuz tutdi.

    Miloddan avvalgi 1 -ming yillikda qadimgi ibroniy tabobati haqidagi ko'p bilimlarimiz Tavrotdan, ya'ni Musoning beshta kitobidan iborat bo'lib, ularda sog'liq bilan bog'liq turli qonun va marosimlar mavjud. Ibroniylarning zamonaviy tibbiyot rivojlanishiga qo'shgan hissasi Vizantiya davrida, yahudiy tabib Asafdan boshlangan. [58]

    O'rta asrlarni tahrirlash

    Kasalxona tushunchasi Vizantiya imperiyasida faqat o'lish joyi emas, balki xristian xayriya g'oyalari tufayli bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish va davolanish imkoniyatini beradigan muassasa sifatida paydo bo'lgan. [59]

    Uroskopiya tushunchasi Galenga ma'lum bo'lgan bo'lsa -da, u kasallikni lokalizatsiya qilishda uni ishlatishning ahamiyatini ko'rmagan. Vizantiyaliklar Teofil Protospatharius kabi shifokorlar bilan birga, ular mikroskop yoki stetoskop bo'lmagan davrda uroskopiyada kasallikni aniqlash imkoniyatini anglashdi. Bu amaliyot oxir -oqibat butun Evropaga tarqaldi. [60]

    Milodiy 750 yildan keyin musulmon olamida Gippokrat, Galen va Sushruta asarlari arab tiliga tarjima qilingan va islom tabiblari muhim tibbiy tadqiqotlar bilan shug‘ullangan. Islom tibbiyotining taniqli kashshoflari orasida Imxotep va Gippokrat bilan birga "tibbiyotning otasi" deb ham atalgan fors polimati Avitsenna bor. [61] U yozgan Tibbiyot kanoni O'rta asrlarning ko'plab Evropa universitetlarida standart tibbiy matnga aylangan [62] tibbiyot tarixidagi eng mashhur kitoblardan biri hisoblanadi. [63] Boshqalarga Abulkasis, [64] Avenzoar, [65] Ibn al-Nafis, [66] va Averroes kiradi. [67] Fors shifokori Razes [68] birinchilardan bo'lib, yunon hazilkashlik nazariyasini shubha ostiga qo'ydi, u baribir o'rta asr G'arb va O'rta asr islom tibbiyotida o'z ta'sirini saqlab qoldi. [69] Rhazes asarining ayrim jildlari Al-Mansuriyya'ni "Jarrohlik to'g'risida" va "Terapiya bo'yicha umumiy kitob" Evropa universitetlarida tibbiy o'quv dasturining bir qismiga aylandi. [70] Bundan tashqari, u shifokor vrachi, [71] pediatriyaning otasi, [72] [73] va oftalmologiyaning kashshofi sifatida tasvirlangan. Misol uchun, u birinchi bo'lib ko'z qorachig'ining yorug'likka reaktsiyasini tanigan. [73] Fors Bimariston kasalxonalari davlat shifoxonalarining ilk namunasi edi. [74] [75]

    Evropada Charlemagne har bir sobor va monastirga kasalxona biriktirish to'g'risida qaror qabul qildi va tarixchi Jefri Bleyni o'rta asrlarda sog'liqni saqlash sohasidagi katolik cherkovining faoliyatini farovonlik davlatining dastlabki versiyasiga o'xshatdi: Eski va bolalar uylari har xil yoshdagi kasallar uchun kasalxonalar uchun, moxovlar va yotoqxonalar uchun joylar yoki hojilar uchun arzon yotoq va ovqat sotib oladigan joylar ". U ochlik paytida aholini oziq -ovqat bilan ta'minlagan va kambag'allarga oziq -ovqat tarqatgan. Bu farovonlik tizimi cherkov katta miqdordagi soliqlarni yig'ish va katta dehqonchilik erlari va mulklariga ega bo'lish orqali moliyalashtirildi. Benediktlarning buyrug'i o'z monastirlarida kasalxonalar va shifoxonalar tashkil qilish, dorivor o'tlarni etishtirish va buyuk Kluni Abbeyidagi kabi o'z tumanlarining bosh tibbiy yordamchilari bo'lish uchun qayd etilgan. Cherkov, shuningdek, tibbiyot o'rganiladigan sobor maktablari va universitetlari tarmog'ini yaratdi. Salernodagi "Schola Medica Salernitana" yunon va arab shifokorlarining bilimlarini o'rganishga intilib, O'rta asrlardagi Evropadagi eng yaxshi tibbiyot maktabiga aylandi. [76]

    Biroq, XIV -XV asrlarda "Qora o'lim" Yaqin Sharqni ham, Evropani ham vayron qildi va hatto G'arbiy Evropa pandemiyadan qutulishda Yaqin Sharqdan ko'ra samaraliroq bo'lgan, degan fikr ham aytilgan. [77] Ilk zamonaviy davrda Evropada Gabriele Falloppio va Uilyam Xarvi kabi tibbiyot va anatomiyaning muhim dastlabki raqamlari paydo bo'ldi.

    Tibbiyot tafakkuridagi asosiy o'zgarishlar, ayniqsa 14-15-asrlardagi Qora o'lim davrida fan va tibbiyotga "an'anaviy avtoritet" deb atalishi mumkin bo'lgan yondashuvni asta-sekin rad etish edi. Bu o'tmishdagi ba'zi taniqli shaxs nimadir shunday bo'lishi kerakligini aytgani uchun u shunday bo'lgan va buning aksi kuzatilgan har qanday narsa anomaliya edi (bu umuman Yevropa jamiyatidagi o'xshash o'zgarishlar bilan parallel edi - qarang, Kopernik astronomiya haqidagi Ptolomey nazariyalarini rad etgan). Vesalius kabi shifokorlar o'tmishdagi ba'zi nazariyalarni takomillashtirdilar yoki rad etdilar. Tibbiyot talabalari va tajribali shifokorlar tomonidan qo'llaniladigan asosiy tomlar Materia Medica va Pharmacopoeia edi.

    Muallif Andreas Vesalius edi De humani corporis fabrica, inson anatomiyasi bo'yicha muhim kitob. [78] Bakteriyalar va mikroorganizmlar birinchi marta 1676 yilda Antonie van Liuvenxuk tomonidan mikroskop yordamida kuzatilib, ilmiy maydon mikrobiologiyasini boshlagan. [79] Ibn an-Nafisdan mustaqil ravishda Maykl Servet o'pka qon aylanishini qayta kashf qildi, ammo bu kashfiyot birinchi marta 1546 yilda "Parij qo'lyozmasi" [80] da yozilgan va keyinroq nashr etilgani uchun jamoatchilikka etib bormadi. 1553 yilda u o'z hayoti bilan to'lagan ilohiyot ishida. Keyinchalik bu Renaldus Kolumb va Andrea Cesalpino tomonidan tasvirlangan. Herman Boerhaaveni ba'zan "fiziologiyaning otasi" deb atashadi, chunki u Leydendagi namunali ta'limoti va "Institutses medicae" darsligi (1708). Per Fauchard "zamonaviy stomatologiyaning otasi" deb nomlangan. [81]

    Zamonaviy tahrirlash

    Birinchi marta 1761 yilda frantsuz veterinari Klod Burgelat Fransiyaning Lion shahrida dunyodagi birinchi veterinariya maktabini tashkil qilganida, veterinariya birinchi marta insoniy tibbiyotdan ajralib chiqdi. Bundan oldin shifokorlar odamlarni ham, boshqa hayvonlarni ham davolashgan.

    Zamonaviy ilmiy biotibbiy tadqiqotlar (natijalar sinab ko'riladigan va takrorlanadigan) G'arbning o't o'simliklari, "to'rt hazil" va shunga o'xshash boshqa zamonaviy tushunchalarga asoslangan an'analarini almashtira boshladi. Zamonaviy davr haqiqatan ham 18 -asr oxirida Edvard Jennerning chechakka qarshi vaktsinasini kashf etishi bilan boshlangan (ilgari Osiyoda qo'llanilgan emlash usulidan ilhomlangan), Robert Kox 1880 yil atrofida kasalliklarning bakteriyalar orqali yuqishi haqidagi kashfiyotlari va keyin kashfiyoti bilan boshlangan. 1900 yil atrofida antibiotiklar.

    18-asrdan keyingi zamonaviylik davri Evropadan yangi tadqiqotchilarni olib keldi. Germaniya va Avstriyadan kelgan shifokorlar Rudolf Virchov, Vilgelm Konrad Röntgen, Karl Landshtayner va Otto Loevi katta hissa qo'shdilar. Buyuk Britaniyada Aleksandr Fleming, Jozef Lister, Frensis Krik va Florens Nightingale muhim hisoblanadi. Ispaniyalik shifokor Santyago Ramon y Kaxal zamonaviy nevrologiyaning otasi hisoblanadi.

    Ilm-fan va texnologiyaning rivojlanishi bilan tibbiyot dori vositalariga ko'proq bog'liq bo'ldi. Tarix davomida va Evropada 18 -asr oxirigacha nafaqat hayvonot va o'simlik mahsulotlari, balki inson tanasi va suyuqliklari ham ishlatilgan. [82] Farmakologiya qisman oʻsimlikshunoslikdan rivojlangan va baʼzi dorilar hali ham oʻsimliklardan olingan (atropin, efedrin, warfarin, aspirin, digoksin, vinca alkaloidlar, [83] taksol, giossin va boshqalar). [84] Vaktsinalarni Edvard Jenner va Lui Paster ochgan.

    Birinchi antibiotik 1908 yilda Pol Erlich tomonidan topilgan arfenamin (Salvarsan) bo'lib, u bakteriyalar inson hujayralarida bo'lmagan zaharli bo'yoqlarni o'zlashtirganini kuzatgan. Antibiotiklarning birinchi asosiy klassi nemis kimyogarlari azo bo'yoqlardan olingan sulfa preparatlari edi.

    Farmakologiya tobora takomillashib bordi zamonaviy biotexnologiya muayyan fiziologik jarayonlarga yo'naltirilgan dori-darmonlarni ishlab chiqishga imkon beradi, ba'zan esa nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish uchun tanaga moslashish uchun mo'ljallangan. Genomika va inson genetikasi va inson evolyutsiyasi haqidagi bilimlar tibbiyotga tobora muhim ta'sir ko'rsatmoqda, chunki ko'pgina monogen genetik kasalliklarning qo'zg'atuvchisi genlari aniqlangan va molekulyar biologiya, evolyutsiya va genetika texnikasining rivojlanishi tibbiy texnologiya, amaliyotga ta'sir qilmoqda. va qaror qabul qilish.

    Dalillarga asoslangan tibbiyot-bu tizimli tahlil va meta-tahlil yordamida amaliyotning eng samarali algoritmlarini (ish usullarini) o'rnatish bo'yicha zamonaviy harakat. Harakatni zamonaviy global axborot fani qo'llab -quvvatlamoqda, bu esa imkon qadar mavjud dalillarni standart protokollar bo'yicha to'plash va tahlil qilishga imkon beradi, ular keyinchalik tibbiy xizmat ko'rsatuvchilarga tarqatiladi. Cochrane Collaboration bu harakatni boshqaradi. 2001 yildagi 160 ta Cochrane tizimli sharhini o'rganish shuni ko'rsatdiki, ikkita o'quvchining fikriga ko'ra, sharhlarning 21,3% i etarli bo'lmagan dalillarga, 20% hech qanday ta'sir ko'rsatmagan va 22,5% ijobiy ta'sir ko'rsatgan. [85]

    Dalillarga asoslangan tibbiyot, tibbiy xatolarning oldini olish (va boshqa "iatrogenez") va keraksiz tibbiy yordamdan qochish zamonaviy tibbiyot tizimlarida ustuvor vazifadir. Bu mavzular, ayniqsa, AQShda sog'liqni saqlash juda qimmatga tushadigan, ammo aholi salomatligi ko'rsatkichlari o'xshash davlatlardan ortda qolganda, siyosiy va davlat siyosatiga katta e'tibor qaratadi. [86]

    Dunyo miqyosida ko'plab rivojlanayotgan mamlakatlarda parvarish va dori -darmonlar etishmaydi. [87] 2015 yilga kelib, aksariyat boy rivojlangan davlatlar barcha fuqarolarga sog'liqni saqlash xizmatlarini ko'rsatadilar, bundan mustasno, Amerika Qo'shma Shtatlari, tibbiy sug'urtaning yo'qligi kirishni cheklashi mumkin. [88]

    Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) an'anaviy tibbiyotni "sog'liqni saqlashda ishlatiladigan turli madaniyatlarga xos bo'lgan nazariyalar, e'tiqodlar va tajribalarga asoslangan bilimlar, ko'nikmalar va amaliyotlarning yig'indisi" deb ta'riflaydi. jismoniy va ruhiy kasalliklarning oldini olish, tashxis qo'yish, takomillashtirish yoki davolash kabi ". [89] An'anaviy tibbiyot sifatida tanilgan amaliyotlar orasida Ayurveda, Sidda tibbiyoti, Unani, qadimgi Eron tibbiyoti, Eron, islom tibbiyoti, an'anaviy xitoy tabobati, an'anaviy koreys tibbiyoti, akupunktur, Muti, Ifa va an'anaviy Afrika tibbiyoti mavjud. [90]

    JSST ta'kidlaganidek, "an'anaviy dori-darmonlar yoki amaliyotlardan noto'g'ri foydalanish salbiy yoki xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin" va an'anaviy tibbiyot tizimlari tomonidan qo'llaniladigan bir qator amaliyotlar va dorivor o'simliklarning "samaradorligi va xavfsizligini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar" zarur. [89] Masalan, Hindiston tibbiyot assotsiatsiyasi an'anaviy tibbiyot amaliyotlarini, masalan, Ayurveda va Siddxa tibbiyotini xushchaqchaqlik deb biladi. [91] [92] [93] An'anaviy tibbiyot amaliyotchilari, agar malakali tibbiy muassasada o'qilmagan, hukumat ro'yxatidan o'tmagan va har yili Hindiston gazetasida ro'yxatdan o'tgan shifokorlar ro'yxatiga kirmasa, Hindistonda tibbiyot bilan shug'ullanish huquqiga ega emas. [91] [92] Hindiston Oliy sudi 2018-yilda anʼanaviy tibbiyot bilan shugʻullanuvchilarni aniqlab, “malakasiz, oʻqitilmagan shavlalar butun jamiyat uchun katta xavf tugʻdiradi va zaruriy tayyorgarlik va taʼlimga ega boʻlmagan holda odamlarning hayoti bilan oʻynamoqda”, deb taʼkidladi. tasdiqlangan muassasalardan olingan fan ". [91]

    Akupunkturning muqobil tibbiyot amaliyotining samaradorligi to'g'risidagi dalillar har qanday holat uchun "o'zgaruvchan va nomuvofiqdir", [94], lekin odatda tegishli o'qitilgan amaliyotchi tomonidan amalga oshirilganda xavfsizdir. [95]

    • Vikilug'atdan ta'riflar
    • Wikimedia Commons dan ommaviy axborot vositalari
    • Vikipediya yangiliklari
    • Vikiiqtibosdan iqtiboslar
    • Vikipediya matnlari
    • Vikikitoblardan darsliklar
    • Vikipediya manbalari
      – Ilmiy bo‘lmagan shifo shakli – Vikipediya ro‘yxati maqolasi – Vikipediya ro‘yxati maqolasi – Vikipediya ro‘yxati maqolasi – Vikipediya ro‘yxati maqolasi – Tibbiyot amaliyotining axloqiy tamoyillari tizimi – AQSh sog‘liqni saqlash tizimining tovon to‘lash jarayonining bir qismi – Tibbiyot mutaxassislari da’vo qilishning qonuniy sababi. bemorga zarar etkazadigan amaliyot standartlaridan chetga chiqish - firibgar yoki johil tibbiy amaliyotlarni targ'ib qilish - an'anaviy e'tiqodlarga asoslangan tibbiyot
    1. ^ Fert, Jon (2020). "Tibbiyotdagi fan: qachon, qanday va nima". Oksford tibbiyot bo'yicha darslik. Oksford: Oksford universiteti nashriyoti. ISBN978-0198746690.
    2. ^
    3. Saunders J (2000 yil iyun). "Klinik tibbiyot amaliyoti san'at va fan sifatida". Med Humanit. 26 (1): 18–22. doi: 10.1136/mh.26.1.18. PMID 12484313. S2CID73306806.
    4. ^
    5. "Lug'at, tibbiyot". 2013-yil 2-dekabrda olingan.
    6. ^
    7. "Tibbiyot, n.1". OED Onlayn. Oksford universiteti matbuoti. 2014 yil sentyabr. Qabul qilingan: 8 -noyabr, 2014 -yil.
    8. ^
    9. "Dori". Oksford lug'atlari onlayn. Oksford universiteti matbuoti. 2014-yil 8-noyabrda olingan.
    10. ^ Etimologiya: lotincha: dori, dan ars dori "tibbiyot san'ati", dan dorivor "shifokor". (Etym.Online) Qarang. o'rta "shifo berish", etym. "uchun eng yaxshi kursni bilish", PIE bazasidan *med- "o'lchash, cheklash. Cf. Grekmedos "maslahat, reja", Avestanaqldan ozgan "shifokor"
    11. ^"Dori"Etimologiyaning onlayn lug'ati
    12. ^
    13. JSSTning asosiy dori vositalari va dori vositalari siyosati departamenti (2002). "An'anaviy tibbiyot: o'sib borayotgan ehtiyojlar va potentsial". Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. hdl: 10665/67294. Iqtibos jurnali |jurnal= talab qiladi (yordam)
    14. ^
    15. El Dib RP, Atallah AN, Andriolo RB (2007 yil avgust). "Sog'liqni saqlash sohasida qaror qabul qilish uchun Cochrane dalillarini xaritalash". Klinik amaliyotda baholash jurnali. 13 (4): 689-92. doi: 10.1111/j.1365-2753.2007.00886.x. PMID17683315.
    16. ^ ab
    17. Coulehan JL, Blok MR (2005). Tibbiy intervyu: Klinik amaliyot uchun mahorat (5-nashr). F. A. Devis. ISBN978-0-8036-1246-4. OCLC232304023.
    18. ^
    19. Addison K, Braden JH, Cupp JE, Emmert D, Hall LA, Hall T va boshqalar. (2005 yil sentyabr). "Yangilanish: oshkor qilish uchun qonuniy sog'liqni saqlash yozuvlarini aniqlash bo'yicha ko'rsatmalar". AHIMA jurnali. 76 (8): 64A - 64G. PMID16245584. Asl nusxadan 2008 yil 9 martda arxivlangan.
    20. ^Semptomlar nima? Belgilar nima?. Bugungi tibbiy yangiliklar.
    21. ^
    22. "Bemorlarni samarali baholash: Bu erda asosiy to'rtta texnikani qanday qilish kerak". Hamshiralik 2014. 8 (2): 6. 2006. doi: 10.1097/00152193-200611002-00005.
    23. ^
    24. "Klinik tekshiruv". TheFreeDictionary.com . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    25. ^
    26. "Klinik tekshiruv". TheFreeDictionary.com . 2021-yil 18-yanvarda olindi.
    27. ^
    28. "Klinik tekshiruv". TheFreeDictionary.com . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    29. ^
    30. "Klinik tekshiruv". TheFreeDictionary.com . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    31. ^
    32. Grembowski DE, Diehr P, Novak LC, Roussel AE, Martin DP, Patrik DL va boshqalar. (2000 yil avgust). "Sog'liqni saqlash rejalarining" boshqaruvchanligi "va afzalliklarini o'lchash". Sog'liqni saqlash xizmatlari tadqiqotlari. 35 (3): 707–34. PMC1089144. PMID10966092.
    33. ^
    34. Bleyni G (2011). Xristianlikning qisqacha tarixi. Pingvin Viking. OCLC793902685. [sahifa kerak]
    35. ^
    36. "Amerika sog'lig'ini sug'urtalash: tamoyillar va tavsiyalar". Milliy fanlar akademiyalari qoshidagi Tibbiyot instituti. 14 yanvar 2004. Asl nusxadan arxivlangan, 19 oktyabr, 2009 yil.
    37. ^
    38. "Yagona to'lovchi uchun ish, Qo'shma Shtatlar uchun universal sog'liqni saqlash". Cthealth.server101.com. 2018 yil 23 aprelda asl nusxadan arxivlangan. Qabul qilingan: 4 may 2009 yil.
    39. ^
    40. Sipkoff M (2004 yil yanvar). "Shaffoflik xarajatlarni nazorat qilish, sifatni yaxshilashning kalitidir". Boshqariladigan parvarish. 13 (1): 38-42. PMID14763279.
    41. ^
    42. "Birlamchi, o'rta va uchinchi darajali sog'liqni saqlash - Arthapedia". www.arthapedia.in . 2021-yil 19-yanvarda olindi.
    43. ^
    44. "Sog'liqni saqlash provayderlarining turlari: MedlinePlus tibbiy entsiklopediyasi". medlineplus.gov . 2021 yil 19 yanvarda olingan.
    45. ^
    46. "Ikkilamchi sog'liqni saqlash". Xalqaro tibbiy korpus . 2021-yil 19-yanvarda olindi.
    47. ^
    48. Laokri S, Vayl O, Drabo KM, Dembelé SM, Kafando B, Dujardin B (2013 yil aprel). "Foydalanuvchi to'lovlarini olib tashlash sog'liqni saqlashning umumiy kafolati emas: Burkina -Fasodan kuzatuvlar". Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining byulleteni. 91 (4): 277–82. doi: 10.2471/BLT.12.110015. PMC3629451. PMID23599551.
    49. ^
    50. Chou YJ, Yip WC, Li CH, Huang N, Sun YP, Chang HJ (2003 yil sentyabr). "Dori -darmonlarni retseptlash va tarqatishning provayder xatti -harakatlariga ta'siri: Tayvan tajribasi". Sog'liqni saqlash siyosati va rejalashtirish. 18 (3): 316–29. doi: 10.1093/heapol/czg038. PMID12917273.
    51. ^
    52. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021-yil 18-yanvarda olindi.
    53. ^
    54. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021-yil 18-yanvarda olindi.
    55. ^
    56. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021-yil 18-yanvarda olindi.
    57. ^
    58. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021-yil 18-yanvarda olindi.
    59. ^
    60. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    61. ^
    62. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    63. ^
    64. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021-yil 18-yanvarda olindi.
    65. ^
    66. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    67. ^
    68. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    69. ^
    70. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    71. ^
    72. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    73. ^
    74. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    75. ^
    76. "Jarrohlik mutaxassisliklari qanday?". Amerika jarrohlar kolleji . 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    77. ^
    78. Culyer, Entoni J. (2014 yil 31 -iyul). Sog'liqni saqlash iqtisodiyoti lug'ati, uchinchi nashr. Cheltenham, Buyuk Britaniya: Edvard Elgar nashriyoti. p. 335. ISBN978-1-78100-199-8. 2021 yil 18 -yanvarda olingan.
    79. ^ "ichki kasalliklar" da Dorland tibbiy lug'ati
    80. ^
    81. Fowler HW (1994). Zamonaviy ingliz tilidan foydalanish lug'ati (Wordsworth to'plami) (Wordsworth to'plami) . NTC/Contemporary Publishing Company. ISBN978-1-85326-318-7.
    82. ^
    83. "Avstralaziya Qirollik shifokorlar kolleji: shifokorlar nima?". Avstraliyalik qirollik shifokorlar kolleji. Asl nusxadan 2008 yil 6 martda arxivlangan. 2008 yil 5 fevralda olingan.
    84. ^
    85. . Britannica onlayn entsiklopediyasi. dan arxivlangan. 2012 yil 21 aprelda olingan.
    86. ^
    87. Bruks S, Biala N, Arbor S (2018 yil mart). "Tibbiy ta'lim maqsadlari bo'yicha qidiriladigan ma'lumotlar bazasi - taqqoslanadigan oltin standartni yaratish". BMC tibbiy ta'lim. 18 (1): 31. doi: 10.1186/s12909-018-1136-z. PMC5833091. PMID 29499684.
    88. ^
    89. Ackerknecht E (1982). Tibbiyotning qisqacha tarixi . JHU matbuoti. p. 22. ISBN978-0-8018-2726-6.
    90. ^
    91. Hong F (2004). "Xitoyda tibbiyot tarixi" (PDF). McGill tibbiyot jurnali. 8 (1): 7984. Asl nusxadan (PDF) 2013 yil 1 dekabrda arxivlangan.
    92. ^
    93. Unschuld P (2003). Huang Di Nei Jing: Qadimgi Xitoy tibbiy matnidagi tabiat, bilim, tasvir. Kaliforniya universiteti matbuoti. p. ix. ISBN978-0-520-92849-7.
    94. ^
    95. Singx A, Sarangi D (2003). "Biz o'ylashimiz va harakat qilishimiz kerak". Hind plastik jarrohlik jurnali. 36 (1): 53–54.
    96. ^
    97. Rana RE, Arora BS (2002). "Hindistonda plastik jarrohlik tarixi". Magistraturadan keyingi tibbiyot jurnali. 48 (1): 76–8. PMID 12082339.
    98. ^
    99. Aluvihare A (1993 yil noyabr). "Rohal Kramaya Lovata Dhayadha Kale Shri-Lankikayo". Vidxusara ilmiy jurnali: 5.
    100. ^
    101. Rannan-Eliya RP, De Mel N (1997 yil 9 fevral). "Shri -Lanka sog'liqni saqlash sektorida resurslarni safarbar qilish" (PDF). Garvard sog'liqni saqlash maktabi va sog'liqni saqlash siyosati dasturi, Siyosatshunoslik instituti. p. 19.
    102. ^
    103. Grammatik kompyuter, Diamantis A (2008). "Zamonaviy tibbiyotning otasi Gippokrat va uning ustozi Demokritning foydali ma'lum va noma'lum qarashlari". Yadro tibbiyotining Yunon jurnali. 11 (1): 2-4. PMID18392218.
    104. ^Zamonaviy tibbiyotning otasi: qoqsholning fizik omilini birinchi tadqiqot 2011 yil 18 -noyabrda Evropa klinik mikrobiologiya va yuqumli kasalliklar jamiyati Wayback mashinasida arxivlangan.
    105. ^
    106. Garrison FH (1966). Tibbiyot tarixi. Filadelfiya: W.B. Saunders kompaniyasi. p. 97.
    107. ^
    108. Martí-Ibánez F (1961). Tibbiyot tarixiga muqaddima. Nyu -York: MD nashrlari, Inc. 90. Kongress kutubxonasi ID: 61-11617.
    109. ^
    110. Vaisrub S, Denman M, Naparstek Y, Gilon D (2008). "Dori". Judaica ensiklopediyasi. Geyl guruhi.
    111. ^
    112. Lindberg D (1992). G'arb fanining boshlanishi . Chikago universiteti matbuoti. p. 349. ISBN9780226482316.
    113. ^
    114. Prioreschi, Plinio (2004). Tibbiyot tarixi: Vizantiya va islom tibbiyoti. Horatius Press. p. 146.
    115. ^
    116. Bekka J (1980 yil yanvar). “[Fan va madaniyatimizda tibbiyotning otasi Avitsenna. Abu Ali ibn Sino (980–1037)]”. Kasopis Lekaru Keskix (chex tilida). 119 (1): 17–23. PMID6989499.
    117. ^
    118. "Avitsenna 980-1037". Hcs.osu.edu. 2008 yil 7 oktyabrda asl nusxadan arxivlangan. 2010 yil 19 -yanvarda olingan.
    119. ^
    120. "Tibbiyot qonuni" (Avitsenna asari). Britannica ensiklopediyasi. 2008. Asl nusxadan 2008 yil 28 mayda arxivlangan. 2008 yil 11 iyunda olingan.
    121. ^
    122. Ahmad Z (2007). "Al-Zahraviy-jarrohlikning otasi". ANZ Jarrohlik jurnali. 77 (1-ilova): A83. doi: 10.1111/j.1445-2197.2007.04130_8.x. S2CID57308997.
    123. ^
    124. Abdel-Halim RE (2006 yil noyabr). "Muhazzab Al-Din Al-Bag'dodiyning tibbiyot va urologiya taraqqiyotiga qo'shgan hissasi. Uning "Al-Muxtor" kitobidan o'rganish va tarjimalar". Saudiya tibbiyot jurnali. 27 (11): 1631-41. PMID17106533.
    125. ^
    126. "Raisning mulohazalari: ko'rfaz arablari orasida an'anaviy tibbiyot, II qism: qon quyish". Yurak ko'rinishi. 5 (2): 74-85 [80]. 2004. Asl nusxadan 2013 yil 8 martda arxivlangan.
    127. ^
    128. Martin-Araguz A, Bustamante-Martines C, Fernandez-Armayor Ajo V, Moreno-Martinez JM (2002 yil 1 may). "[Al -Andalusdagi nevrologiya va uning o'rta asr sxolastik tibbiyotiga ta'siri]". Revista de Neurología (ispan tilida). 34 (9): 877-92. doi: 10.33588/rn.3409.2001382. PMID12134355.
    129. ^
    130. Tschanzm DW (2003). "Arab (?) Evropa tibbiyotining ildizlari". Yurak ko'rinishi. 4 (2). copyArxiv 2004-yil 30-noyabrda Wayback Machine-da saqlangan
    131. ^
    132. Pormann PE, Savage-Smit E (2007). "Qon to'kish amaliyotiga asos bo'lgan yunon gumoral nazariyasining hukmronligi to'g'risida". O'rta asrlar islom tibbiyoti. Vashington DC: Jorjtaun universiteti. 10, 43-45 -betlar. OL12911905W.
    133. ^
    134. Iskandar A (2006). "Ar-Roziy". G'arbdan tashqari madaniyatlarda fan, texnologiya va tibbiyot tarixining entsiklopediyasi (2-nashr). Springer. 155–156-betlar.
    135. ^
    136. Ganchy S (2008). Islom va fan, tibbiyot va texnologiya . Nyu -York: Rosen Pub.
    137. ^
    138. Tschanzm DW (2003). "Arab (?) Evropa tibbiyotining ildizlari". Yurak ko'rinishi. 4 (2).
    139. ^ ab
    140. Elgud, Kiril (2010). Fors va Sharqiy xalifalikning tibbiy tarixi (1-nashr). London: Kembrij. 202–203-betlar. ISBN978-1-108-01588-2. "Bolalardagi kasalliklar" monografiyasini yozib, unga pediatriyaning otasi sifatida qarash mumkin.
    141. ^
    142. Micheau F. "O'rta asrlardagi Yaqin Sharqdagi ilmiy muassasalar": 991–992. Jurnaldan iqtibos keltirish uchun |journal= (yordam) kerak, (Morelon & Rashed 1996, 985–1007-betlar) harv xatosi: maqsad yoʻq: CITEREFMorelonRashed1996 (yordam)
    143. ^
    144. Barret P (2004). Kopernik davridan beri fan va ilohiyot: tushunishni qidirish. Continuum xalqaro nashriyot guruhi. p. 18. ISBN978-0-567-08969-4.
    145. ^
    146. Bleyni G (2011). Xristianlikning qisqacha tarixi. Pingvin Viking. 214–215 -betlar. OCLC793902685.
    147. ^ Maykl Dols shuni ko'rsatdiki, Qora o'lim Evropa hukumati tomonidan Yaqin Sharq hukumatlariga qaraganda yuqumli bo'lganidan ko'ra ko'proq ishonilgan, buning natijasida parvozlar ko'proq maslahatlashgan va Italiya shaharlarida karantinlar Misr shaharlariga qaraganda ancha kengroq darajada tashkil etilgan. yoki Suriya (
    148. Dollar MVt (1977). Yaqin Sharqdagi Qora o'lim. Prinston. 119, 285–290 -betlar. OCLC2296964. ).
    149. ^
    150. "Vesaliusning virtual nusxasi orqali sahifa De Humanis Corporis Fabrica". Archive.nlm.nih.gov . Olingan 21 aprel 2012 yil .
    151. ^
    152. Madigan M, Martinko J, tahrir. (2006). Brok mikroorganizmlar biologiyasi (11 -nashr). Prentice zali. ISBN978-0-13-144329-7.
    153. ^Maykl Servetus tadqiqotlari 2012 yil 13 -noyabrda Wayback Machine veb -saytida Servetus tomonidan Parij qo'lyozmasi bo'yicha grafik ish bilan arxivlangan.
    154. ^
    155. Lynch CD, O'Sullivan VR, McGillycuddy CT (2006 yil dekabr). "Per Fauxard: zamonaviy stomatologiyaning otasi". Britaniya stomatologiya jurnali. 201 (12): 779-81. doi: 10.1038/sj.bdj.4814350. PMID17183395.
    156. ^
    157. Cooper P (2004). "Tana a'zolarining shifobaxsh xususiyatlari". Farmatsevtika jurnali. 273 (7330): 900-902. Asl nusxadan 2008 yil 3 dekabrda arxivlangan.
    158. ^
    159. van Der Heijden R, Jacobs DI, Snoeijer W, Hallard D, Verpoorte R (2004 yil mart). "Catharanthus alkaloidlari: farmakognoziya va biotexnologiya". Hozirgi tibbiy kimyo. 11 (5): 607-28. doi: 10.2174/0929867043455846. PMID15032608.
    160. ^
    161. Atanasov AG, Waltenberger B, Pferschy-Wenzig EM, Linder T, Wawrosch C, Uhrin P va boshqalar. (2015 yil dekabr). "Farmakologik faol o'simliklardan olingan tabiiy mahsulotlarni topish va qayta ta'minlash: sharh". Biotexnologiyaning yutuqlari. 33 (8): 1582-1614. doi: 10.1016/j.biotechadv.2015.08.001. PMC4748402. PMID26281720.
    162. ^
    163. Ezzo J, Bausell B, Moerman DE, Berman B, Hadhazy V (2001). "Sharhlarni ko'rib chiqish. Dalillar qanchalik kuchli? Xulosalar qanchalik aniq?". Xalqaro sog'liqni saqlash sohasidagi texnologiyalarni baholash jurnali. 17 (4): 457-66. Doi: 10.1017/S0266462301107014. PMID11758290.
    164. ^
    165. Bentley TG, Effros RM, Palar K, Keeler EB (2008 yil dekabr). "AQSh sog'liqni saqlash tizimidagi chiqindilar: kontseptual asos". Milbank har chorakda. 86 (4): 629-59. doi: 10.1111/j.1468-0009.2008.00537.x. PMC2690367. PMID19120983.
    166. ^
    167. "JSST | Umumjahon sog'liqni saqlash qamrovini kuzatish: 2017 yilgi Global monitoring hisoboti". JSSV . 2019-yil 14-iyunida olindi.
    168. ^
    169. "Sog'liqni saqlash uchun qamrov | Onlayn o'qing". OECD iLibrary . 2019-yil 14-iyunida olindi.
    170. ^ ab
    171. "An'anaviy tibbiyot: ta'riflar". Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. 2008 yil 1 dekabr. Qabul qilingan: 20 aprel, 2014 yil.
    172. ^
    173. "An'anaviy tibbiyot-2020 | Muqobil tibbiyot-2020 | O'simlik tibbiyoti-2020 | Naturopatik tibbiyot 2020 | An'anaviy va muqobil tibbiyot bo'yicha 5-jahon Kongressi". www.scientificfederation.com . 2021-yil 18-yanvarda olindi.
    174. ^ abv
    175. Adliya RK Agraval (2018 yil 13 aprel). "Hindiston Oliy sudi qarori: Kerala Ayurveda Paramparya va Kerala shtati". Hindiston Oliy sudi. 2019 yil 9 -dekabrda olingan.
    176. ^ ab
    177. "IMA anti -quackery". Hindiston tibbiyot assotsiatsiyasi. 2014 yil. 2019-yil 28-noyabrda olindi.
    178. ^
    179. "Tibbiy amaliyot bilan shug'ullanadigan jamiyatlar uchun katta xavf: Oliy sud". Biznes standarti. 2018 yil 13 aprel. 2019-yil 28-noyabrda olindi. Tan olinmagan va tasdiqlangan malakaga ega bo'lmagan, mahalliy dori -darmonlar haqida kam ma'lumotga ega odamlar tibbiy amaliyotchi bo'lib, minglab va millionlab odamlarning hayoti bilan o'ynashmoqda. Ba'zida bunday kaltaklar qo'pol xatolarga yo'l qo'yishadi va qimmatbaho hayotlarni yo'qotadilar.
    180. ^
    181. Colquhoun D, ​​Novella SP (2013 yil iyun). "Akupunktur - bu teatr platsebo" (PDF). Anesteziya va analjeziya. 116 (6): 1360-3. doi: 10.1213/ANE.0b013e31828f2d5e. PMID 23709076. S2CID207135491.
    182. ^
    183. "Akupunktur (PDQ®)". Milliy saraton instituti. 2005 yil 23 sentyabr. 2013 yil 15 sentyabrda olingan.

    100 ms 5,8% recursiveClone 80 ms 4,7% Scribunto_LuaSandboxCallback :: topish 80 ms 4,7% Scribunto_LuaSandboxCallback :: callParserFunction 60 ms 3,5% 40 ms 2,3% citation0 40 ms 2,3% Scribunto_LuaSandboxCallback :: LC 40 ms 2,3% Scribunto_LuaSandboxCallback :: sinov 20 ms 1,2% [boshqalar] 320 ms 18,6% yuklangan Wikibase ob'ektlari soni: 1/400 ->


    Dori -darmonlardan oqilona foydalanishni rag'batlantirish

    Dori -darmonlardan oqilona foydalanish "bemorlar o'zlarining klinik ehtiyojlariga mos keladigan dori -darmonlarni o'z shaxsiy talablariga javob beradigan dozalarda, etarli vaqt va o'zlari va jamiyat uchun eng arzon narxda olishlarini talab qiladi.

    Katta global muammo

    Dori vositalaridan noratsional foydalanish butun dunyo bo‘ylab katta muammo hisoblanadi.JSST hisob-kitoblariga ko'ra, barcha dori vositalarining yarmidan ko'pi noto'g'ri yoziladi, tarqatiladi yoki sotiladi va bemorlarning yarmi ularni to'g'ri qabul qilmaydi. Dori -darmonlarni haddan tashqari ishlatish, kam ishlatish yoki noto'g'ri ishlatish resurslarning kam sarflanishiga va keng tarqalgan sog'liq uchun xavflarga olib keladi. Dori-darmonlarni oqilona ishlatmaslik misollari quyidagilardan iborat: har bir bemorga juda ko'p dori-darmonlarni qo'llash ("poli-dorixona") mikroblarga qarshi vositalarni noto'g'ri ishlatish, ko'pincha etarli bo'lmagan dozalarda, bakterial bo'lmagan infektsiyalar uchun in'ektsiyalarni haddan tashqari iste'mol qilish, agar og'iz orqali yuborish samarasiz bo'lsa. klinik ko'rsatmalarga muvofiq noto'g'ri o'z-o'zini davolashni buyurish, ko'pincha faqat retsept bo'yicha beriladigan dori-darmonlarni dozalash rejimiga rioya qilmaslik.

    JSST yanada oqilona foydalanishni targ'ib qilish uchun 12 ta asosiy chora-tadbirlarni qo'llab-quvvatlaydi:

    • Dori vositalaridan foydalanish siyosatini muvofiqlashtirish uchun multidisipliner milliy organni tashkil etish
    • Klinik ko'rsatmalardan foydalanish
    • Milliy muhim dori vositalari ro'yxatini ishlab chiqish va qo'llash
    • Tuman va shifoxonalarda dori -darmon va terapiya qo'mitalarini tuzish
    • Muammoli farmakoterapiya bo‘yicha o‘qitishni bakalavriat o‘quv dasturlariga kiritish
    • Litsenziya talabi sifatida malaka oshirishda tibbiy ta'limni davom ettirish
    • Tekshirish, nazorat va nazorat
    • Dori vositalari haqida mustaqil ma'lumotlardan foydalanish
    • Dori vositalari haqida xalq ta'limi
    • Buzuq moliyaviy rag'batlardan qochish
    • Tegishli va majburiy tartibga solishdan foydalanish
    • Dori -darmonlar va xodimlarning mavjudligini ta'minlash uchun etarli davlat xarajatlari.

    Tibbiyot xodimlari va iste'molchilar tomonidan dori-darmonlardan terapevtik jihatdan oqilona va tejamli foydalanishini ta'minlash.

    Tibbiyot xodimlari va keng jamoatchilikning dori vositalaridan foydalanishini yaxshilash ham yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklardan kasallanish va o'limni kamaytirishda, ham dori xarajatlarini o'z ichiga olishda hal qiluvchi ahamiyatga ega.

    Ideal holda, tibbiyot xodimlari va iste'molchilar tomonidan dori-darmonlarni terapevtik jihatdan oqilona va tejamli ishlatish sog'liqni saqlash tizimining barcha darajalarida, ham davlat, ham xususiy sektorda amalga oshiriladi. Har qanday mamlakatda giyohvand moddalardan oqilona foydalanish dasturi uchta elementdan iborat:

    • Dori vositalaridan oqilona foydalanish strategiyasi va monitoringi -- dori vositalaridan oqilona foydalanishni targ'ib qilish, muvaffaqiyatli strategiyalarni aniqlash va ilgari surish va mas'uliyatli dori vositalarini targ'ib qilishni ta'minlash.
    • Tibbiyot xodimlarining dori vositalaridan oqilona foydalanishi - mamlakatlar bilan davolanish bo'yicha ko'rsatmalarni, milliy zarur dori-darmonlar ro'yxati va formulalarini ishlab chiqish va yangilash va dori-darmonlardan oqilona foydalanish bo'yicha o'quv dasturlarini qo'llab-quvvatlash.
    • Iste'molchilar tomonidan dori vositalaridan oqilona foydalanish - dori-darmonlar to'g'risidagi ma'lumotlarning samarali tizimini yaratishni qo'llab-quvvatlash va iste'molchilarga ularni davolash bo'yicha mas'uliyatli qarorlar qabul qilish imkoniyatini berish.

    Yuqoridagi elementlar mintaqaviy va mamlakat idoralari bilan yaqin hamkorlikda ishlab chiqilgan. Ular milliy zarur dori -darmonlar dasturining asosiy vazifalarini aks ettiradigan tarzda tuzilgan.

    Tibbiyotdan oqilona foydalanish strategiyasi va monitoringi: Mamlakatlarga tibbiyot xodimlari va iste'molchilar tomonidan dori vositalaridan oqilona foydalanishni rag'batlantirish milliy strategiyasini amalga oshirishda va kuzatishda yordam berish.

    Tibbiyot xodimlarining dori -darmonlardan oqilona foydalanishi: Tibbiyot xodimlarining dori -darmonlardan oqilona foydalanishini rag'batlantirish uchun milliy standart davolash ko'rsatmalari, asosiy dori ro'yxatlari, ta'lim dasturlari va boshqa samarali mexanizmlarni ishlab chiqish.

    Iste'molchilar tomonidan dori -darmonlardan oqilona foydalanish: dori -darmonlar to'g'risida mustaqil va xolis ma'lumot va nadashni, shu jumladan an'anaviy tibbiyot va ndashni keng jamoatchilikka etkazish va iste'molchilarning dori -darmonlardan foydalanishini yaxshilash uchun samarali dori -darmonlar axborot tizimini yaratish.


    Tarkibi

    Klassik tarixni tahrirlash

    Yozma yozuvlarda o'tlarni o'rganish 5 ming yil avval qadimgi shumerlarga tegishli bo'lib, ular o'simliklar uchun yaxshi ishlatilgan dorivor vositalarni tasvirlab bergan. Qadimgi Misr tibbiyotida Ebers papirusi v. Miloddan avvalgi 1552 yilda xalq tabobati va sehrli tibbiy amaliyotlar ro'yxati yozilgan. [3] Eski Ahdda, shuningdek, Kashrutda o'tlardan foydalanish va etishtirish haqida ham so'z yuritiladi.

    Ayurvedada ishlatiladigan ko'plab o'tlar va minerallar miloddan avvalgi 1 -ming yillikda Charaka va Sushruta kabi qadimgi hind o'simlik shifokorlari tomonidan tasvirlangan. [4] Birinchi Xitoy o'simlik kitobi Shennong Bencao Jing, Xan sulolasi davrida tuzilgan, ammo ancha oldingi tarixga borib taqaladi, keyinchalik u yana ko'paytirildi. Yaoxing Lun (Dorivor o'tlarning tabiati to'g'risida risola) Tan sulolasi davrida. Mavjud va hozirgi o'simlik bilimlarining dastlabki tan olingan yunon tuzuvchilari Pifagor va uning izdoshlari, Gippokrat, Aristotel, Teofrast, Dioskorid va Galenni o'z ichiga oladi.

    Rim manbalari Pliniy Elderni o'z ichiga olgan Tabiat tarixi va Celsus De Medicina. [5] Pedanius Dioscorides avvalgi mualliflarni o'ziga jalb qilgan va tuzatgan De Materia Medica, yangi materiallar qo'shib, asar bir necha tillarga tarjima qilindi va asrlar davomida unga turk, arab va ibroniy nomlari qo'shildi. [6] ning lotin qo'lyozmalari De Materia Medica Apuley Platonik tomonidan lotin o'simliklari bilan birlashtirilgan (Herbarium Apuleii Platonici) va Angliya-Sakson kodeksiga kiritilgan Paxta Vitellius C.III. Ushbu ilk yunon va rim to'plamlari Evropa tibbiyot nazariyasining asosiga aylandi va fors Avitsenna (Ibn Sina, 980-1037), Fors Rhazes (Rozi, 865-925) va yahudiy Maymonidlar tomonidan tarjima qilingan. [5]

    Ba'zi fotoalbomlar qadim zamonlardan beri an'anaviy tibbiyotda ishlatilgan. [7]

    O'rta asrlar va keyingi tahrir

    Arab mahalliy tibbiyoti badaviylarning sehrli tabobati bilan ellin va ayurveda tibbiyot an'analarining arabcha tarjimalari o'rtasidagi ziddiyatdan kelib chiqqan. [8] Ispan tibbiyoti 711 yildan 1492 yilgacha arablarning ta'sirida bo'lgan. [9] Islom tabiblari va al-Dinavariy [10] va Ibn al-Baytar [11] kabi musulmon botaniklar materia medica haqidagi oldingi bilimlarni sezilarli darajada kengaytirdilar. Eng mashhur fors tibbiy risolasi Avitsenna edi Tibbiyot kanoni, bu erta farmakopeya bo'lgan va klinik sinovlarni joriy qilgan. [12] [13] [14] Canon 12 -asrda lotin tiliga tarjima qilingan va 17 -asrgacha Evropada tibbiy hokimiyat bo'lib qolgan. An'anaviy tibbiyotning Unani tizimi ham shunga asoslangan Canon. [15]

    Dastlabki rim-yunon kompilyatsiyalarining tarjimalari 1546 yilda nashr etilgan o'simlik deb nomlangan Hieronymus Bock tomonidan nemis tiliga tarjima qilingan. Kreuter Buch. Kitob golland tiliga tarjima qilingan Pemptades Rembert Dodoens (1517–1585) va Golland tilidan ingliz tiliga Kerolus Klusius (1526–1609), Genri Layt tomonidan 1578 yilda nashr etilgan Nievve o'ti. Bu Jon Jerardga tegishli (1545-1612) O'simlik yoki o'simliklarning umumiy tarixi. [5] [6] Har bir yangi asar mavjud matnlarning yangi qoʻshimchalar bilan jamlanmasidan iborat edi.

    Ayollarning xalq bilimlari ushbu matnlar bilan hujjatsiz parallel ravishda mavjud edi. [5] Dioscorides tomonidan eslatib o'tilgan qirq to'rtta dori, suyultiruvchi, xushbo'y moddalar va yumshatuvchi moddalar hali ham Evropaning rasmiy farmakopeyalarida keltirilgan. [6] Puritanlar Jerardning ishini Qo'shma Shtatlarga olib borishdi va u erda Amerika mahalliy tibbiyotiga ta'sir ko'rsatdi. [5]

    Fransisko Ernandes, ispaniyalik Filipp II shifokori 1571-1577 yillarda Meksikada ma'lumot to'plash bilan shug'ullangan va keyin yozgan. Rerum Medicarum Novae Hispaniae Thesaurus, ularning ko'p versiyalari nashr etilgan, ulardan biri Fransisko Ximénez tomonidan. Ernandes ham, Ximenez ham "issiq", "sovuq" va "nam" kabi kasalliklarning Evropa tushunchalariga Azteklarning etnomeditsinal ma'lumotlarini kiritishgan, ammo bu toifalarni Azteklar ishlatgani aniq emas. [16] Xuan de Esteyneffer Florilegio shifobaxsh de todas las enfermedas Yevropa matnlarini tuzdi va 35 ta Meksika o'simliklarini qo'shdi.

    Martin de la Kruz naguatl tilida o'simlik yozgan, uni Xuan Badiano lotin tiliga tarjima qilgan. Liberalus Medicinalibus Indorum Herbis yoki Kodeks Barberini, Lotin 241 va 1552-yilda Ispaniya qiroli Karlos V ga berilgan [17] Aftidan, u shoshib yozilgan [18] va oldingi 30 yildagi Yevropa istilosi taʼsirida. Fray Bernardino de Sahagun o'z kodekslarini tuzishda etnografik usullarni qo'llagan. General de las Cosas de Nueva España tarixi, 1793 yilda nashr etilgan. [17] Kastor Durante o'zining Gerbario Nuovo 1585 yilda Evropa va Sharqiy va G'arbiy Hindistondagi dorivor o'simliklarni tasvirlab berdi. U 1609 yilda nemis tiliga tarjima qilingan va keyingi asrda italyan nashrlari nashr etilgan.

    Kolonial Amerika tahriri

    17 va 18-asrlarda Amerikada an'anaviy xalq tabiblari, ko'pincha ayollar, o'simlik vositalaridan, chashka va suluklardan foydalanganlar. [19] tubjoy amerikalik an'anaviy o'simlik tibbiyoti bezgak, dizenteriya, iskorbit, venerik bo'lmagan sifilis va bo'qoq kasalliklarini davolash usullarini taqdim etdi. [20] O'simlik va xalq davolanish usullarining ko'pchiligi 19 -asrdan 20 -asrgacha davom etdi, [21] ba'zi dorivor o'simliklar zamonaviy farmakologiyaning asosini tashkil etdi. [22]

    Zamonaviy foydalanish tahrirlash

    Dunyoning ayrim hududlarida xalq tabobatining tarqalishi madaniy me'yorlarga ko'ra farq qiladi. [23] Ba'zi zamonaviy tibbiyot xalq tabobatida qo'llanilgan o'simlik fitokimyoviylariga asoslangan. [24] Tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, ko'plab muqobil davolash usullari "statistik jihatdan platsebo davolashdan farq qilmaydi". [25]

    Mahalliy tibbiyot odatda "yig'ib olinmaguncha" og'zaki ravishda jamoa, oila va shaxslar orqali uzatiladi. Ma'lum bir madaniyatda, mahalliy tibbiyot bilimlari elementlari ko'pchilikka ma'lum bo'lishi mumkin yoki ularni davolovchi rolini o'ynaganlar to'plashlari va qo'llashlari mumkin, masalan, shaman yoki akusher. [26] Uch omil davolovchi rolini qonuniylashtiradi - ularning o'z e'tiqodlari, harakatlarining muvaffaqiyati va jamiyat e'tiqodlari. [27] Mahalliy tibbiyot haqidagi da'volar madaniyat tomonidan rad etilganda, odatda, uni uch xil tarafdorlari ishlatishadi - unda tug'ilganlar va ijtimoiylashganlar, doimiy imonlilar, inqiroz davrida unga murojaat qiladigan vaqtinchalik imonlilar va faqat ishonganlar. aniq jihatlarida, hammasida emas. [28] [ tekshirish kerak ]

    An'anaviy tibbiyot ba'zan xalq tabobatidan ajralib turishi mumkin va xalq tabobatining rasmiylashtirilgan jihatlarini o'z ichiga oladi. Bu ta'rifga ko'ra, xalq tabobati uzoq vaqtdan beri oddiy odamlar tomonidan qo'llaniladigan va qo'llaniladigan davolovchi vositalardir. Xalq tabobati ba'zi madaniyatlarda ma'lum bo'lgan, umumiy bilim sifatida norasmiy ravishda uzatiladigan va ilgari tajribaga ega bo'lgan har qanday madaniyatda qo'llaniladigan yoki qo'llaniladigan tana fiziologiyasi va sog'lig'ini saqlash g'oyalari va davolash usullaridan iborat. [29]

    Xalq tabobati tahrir

    Ko'pgina mamlakatlarda an'anaviy tibbiyot tomonidan taqdim etilgan, rasmiylashtirilgan, ilmiy asoslangan va institutsional tibbiy amaliyot tizimlari bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan xalq tabobati deb ta'riflangan amaliyotlar mavjud. [30] Xalq tabobati an'analariga misollar an'anaviy xitoy tibbiyoti, an'anaviy koreys tibbiyoti, arabiy mahalliy tibbiyot, uyg'ur an'anaviy tibbiyoti, yapon Kampu tibbiyoti, an'anaviy aboriginal butalar davosi, mahalliy Gavayi Lauau lapaau va gruzin xalq tabobati. [31]

    Avstraliya buta dori Edit

    Umuman olganda, Avstraliyadagi aborigen va Torres bo'g'ozi aholisi ishlatadigan buta dori -darmonlari o'simlik materiallaridan, masalan, qobig'i, barglari va urug'laridan tayyorlanadi, lekin hayvonot mahsulotlaridan ham foydalanish mumkin. [32] An'anaviy tibbiyotning asosiy tarkibiy qismi o'simlik dorisidir, bu kasallikni davolash yoki oldini olish uchun tabiiy o'simlik moddalaridan foydalanishdir. [33]

    Mahalliy Amerika tibbiyoti tahrir

    Amerikalik mahalliy va Alyaska tibbiyoti - bu ming yillar davomida mavjud bo'lgan an'anaviy davolash usullari.

    Nattuvaidyam tahrirlash

    Nattuvaidyam Hindistonda allopatik yoki g'arbiy tibbiyot paydo bo'lishidan oldin mavjud bo'lgan mahalliy tibbiy amaliyotlar to'plami edi. [34] Bu amaliyotlar tana, salomatlik va kasallik haqidagi turli xil tamoyillar va g'oyalar to'plamiga ega edi. Ushbu amaliyotlarda g'oyalar, qo'llaniladigan dorivor birikmalar va texnikalarning o'zaro bog'liqligi va qarzlari mavjud edi. [35] Bu amaliyotlarning ba'zilari malayalam, tamil, telugu va h.k. kabi mahalliy tillarda yozilgan matnlarga ega edi, qolganlari esa turli xil mnemonik asboblar orqali og'zaki ravishda tarqatilgan. Ayurveda janubiy Hindistonda qo'llaniladigan nattuvaidyamning bir turi edi. [36] Boshqalar kalarichikitsa (suyaklarning tuzilishi va mushaklari bilan bog'liq), [37] marmachikitsa (hayotiy nuqtalarni massajlash), ottamoolivaidyam (bir martalik dori yoki bir martalik dori), [38] chintamanivaidyam va boshqalar. Yigirmanchi asrda Hindistonda tibbiy tizim qayta tiklanganida, bu xilma -xil nattuvaidyamlarga xos bo'lgan ko'plab amaliyotlar va usullar Ayurveda tarkibiga kiritilgan.

    Uyda davolanish usullari

    A uy davosi (ba'zan "a" deb ham ataladi) buvining davosi) - ba'zi ziravorlar, o'tlar, sabzavotlar yoki boshqa keng tarqalgan narsalarni ishlatadigan kasallik yoki kasallikni davolash uchun davo. Uyda davolanish usullari ko'rib chiqilayotgan kasallik yoki dardni davolovchi yoki davolovchi dorivor xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin, chunki ular odatda oddiy odamlar tomonidan uzatiladi (bu so'nggi yillarda Internet orqali osonlashtirildi). Ko'pchilik faqat an'ana yoki odat tufayli yoki platsebo effektini qo'zg'atishda samarali bo'lgani uchun ishlatiladi. [39]

    Uy davolanishining eng mashhur misollaridan biri - sovuq yoki engil gripp kabi nafas yo'llari infektsiyalarini davolash uchun tovuq sho'rvasidan foydalanish. Uyda davolanishning boshqa misollari singan suyaklarni o'rnatishga yordam beradigan yopishqoq lenta va plantar siğillarni davolash uchun yopishqoq lenta yoki super yopishtiruvchi va tomoq og'rig'ini davolash uchun Kogel mogelini o'z ichiga oladi. Ilgari, onalarga jiddiy vositalardan tashqari hamma ishonib topshirilgan. Tarixiy oshpazlik kitoblari ko'pincha dispepsiya, isitma va ayollarning shikoyatlarini davolash usullariga to'la. [40] Aloe vera o'simlikining tarkibiy qismlari teri kasalliklarini davolash uchun ishlatiladi. [41] Ko'plab evropalik likyorlar yoki hazm bo'luvchilar dastlab dorivor vositalar sifatida sotilgan. Xitoy xalq tabobatida shifobaxsh konjelar (o'tlar bilan uzoq vaqt pishirilgan guruch sho'rvalari), ovqatlar va sho'rvalar davolash amaliyotining bir qismidir. [42]

    Xavfsizlik muammolari Tahrir

    Garchi 130 mamlakatda xalq tabobati bo'yicha qoidalar mavjud bo'lsa-da, ulardan foydalanish bilan bog'liq xavflar mavjud (ya'ni zoonoz, asosan, ba'zi an'anaviy dorilar hali ham hayvonlarga asoslangan moddalarni ishlatadi [43] [44]). Dori -darmonlar tabiiy bo'lgani uchun ular xavfsiz deb ishoniladi, lekin ko'plab ehtiyot choralari o'simliklardan foydalanish bilan bog'liq. [45]

    Yo'qolib ketish xavfi ostida turgan turlardan foydalanish Tahrirlash

    Yo'qolib ketish xavfi ostida turgan hayvonlar, masalan, sekin loris, an'anaviy dorilarni tayyorlash uchun o'ldiriladi. [46]

    Akula qanotlari an'anaviy tibbiyotda ham ishlatilgan va ularning samaradorligi isbotlanmagan bo'lsa -da, bu akula populyatsiyalari va ularning ekotizimiga zarar etkazadi. [47]

    Fil suyagining noqonuniy savdosini qisman an'anaviy xitoy tibbiyotini sotib oluvchilar kuzatishi mumkin. Fil suyagiga bo'lgan talab karkidon va fil kabi yo'qolib borayotgan turlarni brakonerlik qilishda katta omil hisoblanadi. [48]


    Xabilitativ xizmatlar va qurilmalar

    Ko'rsatilgan EHB benchmark rejalari sog'lomlashtirish xizmatlari va qurilmalarini qamrab olmasligi mumkin. 45 CFR 156.110(f) ga muvofiq, agar bazaviy benchmark rejasi bunday qamrovni o'z ichiga olmasa, davlat reabilitatsiya xizmatlari va qurilmalari toifasiga qaysi xizmatlar kiritilganligini aniqlashi mumkin. Agar davlat etishmayotgan tibbiy xizmatlar va qurilmalar toifasini to'ldirmasa, emitentlar 45 CFR 156.115(a)(5)(i)da belgilanganidek, abilitativ xizmatlar va qurilmalarni qoplashlari kerak.


    Efir moylari

    Mexanik presslash yoki distillash orqali olinadigan efir moylari - bu o'simlik hidlari va ta'mini saqlaydigan o'simlik ekstraktlari. Misol tariqasida, bir kilogramm lavanta yog'ini ishlab chiqarish uchun taxminan 220 kilogramm lavanta gullari kerak.

    Har bir efir moyining o'ziga xos kimyoviy tarkibi bor va bu xilma hid, so'rilish va organizmga ta'sir qiladi. Efir moyining kimyoviy tarkibi bir xil o'simlik turida yoki o'simlikdan o'simlikka farq qilishi mumkin.

    Sintetik moylar haqiqiy efir moylari hisoblanmaydi.

    Tadqiqotchilar efir moylarini o'rganishganmi?

    Oldingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, lavanta va choy daraxti yog'i inson tanasida ishlab chiqariladigan gormonlarning harakatiga taqlid qiluvchi yoki tabiiy yoki sun'iy birikmalar bo'lgan endokrin buzuvchi kimyoviy moddalar (EDC) vazifasini bajarishi mumkin. Shuningdek, klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tug'ilmagan o'g'il bolalarda efir moylarini topikal ishlatish va erkak jinekomastiyasining boshlanishi yoki ko'krak to'qimalarining rivojlanishi o'rtasidagi bog'liqlik aniqlangan. Lavanda va choy daraxti yog'i yuzlab kimyoviy moddalardan tashkil topganligi sababli, NIEHS olimlari ushbu kimyoviy moddalarning qaysi biri gormonal faollikni ko'rsatishini, bu tug'ruqdan oldingi jinekomastiyaga olib kelishi mumkinligini aniqlamoqchi bo'lishdi.

    NIEHS nima qilyapti?

    NIEHS lavanta yog'i va choy daraxti yog'ini o'rganish

    NIEHS tadqiqotchilari tadqiqotni qanday o'tkazdilar?

    Olimlar in vitro tajribalar deb nomlanuvchi probirkalarda toza efir moyi, choy daraxti yog'i yoki ularning sakkizta kimyoviy komponentlarini inson hujayralari liniyalariga surtishdi. Ular o'g'il bolalarda prepubertal jinekomastiyani rag'batlantirishi mumkin bo'lgan bir qator gormonal faollikni ko'rsatishini aniqladilar.

    NIEHS tadqiqotida qaysi efir moylari va komponentlari sinovdan o'tkazildi?

    Tadqiqotchilar lavanta va choy daraxti yog'larini, shuningdek ikkalasida ham uchraydigan to'rtta kimyoviy moddalarni sinab ko'rishdi: evkaliptol, 4-terpinenol, dipenten/limonen va alfa-terpinol. Ushbu aralashmalar tanlangan, chunki Xalqaro Standartlar Tashkiloti ularni lavanta va choy daraxti moylariga kiritishni talab qilgan. NIEHS tadqiqot guruhi, shuningdek, lavanta yog'iga xos bo'lgan linalilatsetat va linalolni va choy daraxti yog'iga xos bo'lgan alfa-terpinen va gamma-terpineni ham o'rganishdi.

    Boshqa efir moylarida bu kimyoviy moddalar bormi?

    93 ta efir moyining kimyoviy tarkibiy qismlari tahliliga ko'ra, quyidagi ro'yxatda ko'rsatilganidek, NIEHS tadqiqotida tanlangan sakkizta kimyoviy moddalar ko'pchilikda paydo bo'ldi. Sakkizta kimyoviy moddalarning har biridan keyin u paydo bo'lgan yog'lar soni kuzatiladi.

    • dipenten/limonen &ndash 90
    • alfa-terpineol va ndash 87
    • linalool &ndash 82
    • 4-terpinenol & ndash 80
    • evkaliptol &ndash 79
    • gamma-terpinen &ndash 79
    • alfa-terpinen &ndash 77
    • linalil asetat va ndash 62

    O'g'il bolalar qaysi yosh oralig'ida jinekomastiya xavfi ostida?

    Erkak ginekomastiya - bu chaqaloqlik, o'smirlik va qarilik davrida kuzatiladigan keng tarqalgan klinik simptom. Ba'zi shifokorlar, gormonal o'zgarishlarning davrlari kasallikka olib kelishi mumkin, deb taxmin qilishadi. Ammo tug'ruqdan oldingi jinekomastiya aylanma gormonlar darajasining pasayishi tufayli nisbatan kam uchraydi. Ba'zi olimlar bu diapazondagi o'g'il bolalar gormonal o'zgarishlarga va jinekomastiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan kimyoviy moddalarga ko'proq moyil bo'lishi mumkinligiga shubha qilishadi.

    Terining to'g'ridan-to'g'ri ta'siri erkaklar jinekomastiyasining asosiy aloqasimi yoki aromaterapiyadagi kabi efir moylarini hidlash yoki nafas olish bilan bog'liqmi?

    Klinik holatlar aromaterapiya emas, balki faqat efir moylarini teriga yoki topikal ta'sir qilishda tasvirlangan.NIEHS tadqiqotida jamoa kimyoviy moddalarga ta'sir qilish gormonal faollikka olib keladimi yoki yo'qligini tasvirlab berdi. Aromaterapiya haqida ham shunday deyish mumkinligini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish kerak.

    Qizlar yoki ayollar lavanta va choy daraxti yog'laridan ta'sirlanganmi?

    Tug'ilgan qizlarda yoki ayollarda ko'krakning g'ayritabiiy o'sishini tavsiflovchi klinik holatlar qayd etilmagan. Biroq, ko'krak o'sishi balog'at yoshidagi qizlar uchun tabiiy jarayon bo'lgani uchun, toza efir moyi yoki choy daraxti yog'i ayollarda erkaklarga o'xshash ta'sir ko'rsatishini aniqlash qiyinroq.

    Suyultirilgan efir moylari va sof efir moylari o'rtasida farqlar bormi?

    NIEHS tadqiqotchilari ikki turdagi sof efir moylari va sakkizta tanlangan kimyoviy komponentlarning har xil suyultirilishini yaratdilar va ularning faolligini sinab ko'rdilar. Ular suyultirish ko'payishi bilan yog'lar va kimyoviy moddalarning EDC faolligi pasayganini aniqladilar.

    Jamiyat efir moylaridan foydalanishni to'xtatishi kerakmi? Nima uchun yoki nima uchun?

    Efir moylarini ishlatish har kimning o'ziga bog'liq. Tadqiqotchilar jamoatchilikning topilmalardan xabardor bo'lishini xohlashadi, chunki ba'zi efir moylari va ularning tarkibiy qismlari gormonal faollikni namoyish etadi va potentsial EDC bo'lishi mumkin.


    Videoni tomosha qiling: Pochta Jonatish Oxirigacha koring va keyin savol bering (Iyul 2022).


Izohlar:

  1. Terran

    Well done, this idea is just about

  2. Remington

    Menga bunday yaxshilik kerak emas!

  3. Eldrid

    Va mantiq qayerda?



Xabar yozing